שפּאַלט ליפּ און גומען: גרונט און קערעקשאַן

דער געבורט פון אַ בעיבי - אַ לאַנג-אַווייטאַד מאָמענט פֿאַר פילע. אבער עס זענען מאל ווען גוט נייַעס נאכגעגאנגען דורך געשעענישן צו וואָס עלטערן זענען נישט צוגעגרייט אין שטייַגן. אַזאַ עווענטואַליטיעס זענען קאַנדזשענאַטאַל אַנאַמאַליז און חסרונות וואָס דאַרקאַן די אויסזען פון דעם קינד 'ס געבורט.

שפּאַלט ליפּ און גומען - די מערסט פּראָסט געבורט כיסאָרן מענטש. די מענטשן אַנאַמאַלי גערופֿן "זייַטשיי ליפּ" (שפּאַלט ליפּ) און "שפּאַלט גומען" (שפּאַלט גומען). זייער פאָרמירונג נעמט אָרט אין דער ערשטער טריימעסטער פון שוואַנגערשאַפט, פֿון 5 צו 11 טה וואָך פון עמבריאָניק אַנטוויקלונג.

עטיאָלאָגי

"זייַטשיי ליפּ" איז גערופֿן אַ אַנאַמאַלי, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך פּאַרטיייש אָדער גאַנץ אַוועק פון אַדהעסיאָנס פון געוועבן פון דער אויבערשטער ליפּ. עס קענען אַנטוויקלען ווי אַ זעלבשטענדיק שטאַט, און קענען זיין קאַמביינד מיט אַ שפּאַלט גומען.

"שפּאַלט גומען" - ריס, שפּאַלט גומען אין די סענטראַל אָדער זייַט חלק. עס קען זיין ליגן אין אַ באַזונדער געגנט (אַנטיריער ביין אָדער ווייך געוועב שפּעטערדיק גומען), אָדער פאַרברייטערן די גאנצע לענג.

אויף די מוטער 'ס גוף בעשאַס שוואַנגערשאַפט זאל זיין אַדווערסלי אַפפעקטעד דורך אַ נומער פון סיבות, ריזאַלטינג אין אַ אויסזען פון אַזאַ אַנאַמאַליז ווי שפּאַלט ליפּ און גומען. די סיבות פון די ווייַטערדיק פּאַטאַלאַדזשיז:

1. יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן - אַ מענטש וואס איז געווען געבוירן מיט אַ שפּאַלט, עס איז אַ מעגלעכקייט צו אַריבערפירן דעם צושטאַנד איז געווען ינכעראַטיד איר קינד אין 7-10% פון קאַסעס.
2. קרענק וויראַל אָפּשטאַם, טראַנספעררעד זיין מוטער אין דער ערשטער טריימעסטער פון שוואַנגערשאַפט (רובעללאַ, סיטאָמעגאַלאָווירוס, הערפּעס ווירוס ינפעקציע, טאָקסאָפּלאַסמאָסיס).
3. העאַווינעסס ינווייראַנמענאַל און ראַדיאַציע טנאָים אין דער געגנט פון נשים לעבעדיק אין די צייַט פון קעריינג אַ קינד.
4. כראָניש חולאתן און אַדמיניסטראַציע פון דרוגס מיט טעראַטאָגעניק אין זייער הינטערגרונט.
5. מוטער 'ס שלעכט געוווינהייטן (אַלקאָהאָל זידלען, סמאָקינג, נוצן פון נאַרקאָטיק דרוגס).

גריידינג פון שפּאַלט ליפּ און גומען

אויף דער באזע פון אַנאַטאַמיקאַל און פיסיאָלאָגיקאַל טשאַראַקטעריסטיקס פון די גריידינג פון קלעפץ האט שוין דעוועלאָפּעד. פֿאַר קאַנוויניאַנס, מיר וועלן פאָרשטעלן די אינפֿאָרמאַציע אין אַ טיש.

גרופּע	סובגראָופּס	פֿעיִקייטן סובגראָופּס
יסאָלאַטעד שפּאַלט ליפּ	סובמוקאָוס	C 1 זייַט 2 זייטן
	דערענדיקט (s נאָז דעפאָרמאַטיאָן אָדער אָן)	C 1 זייַט 2 זייטן
	פול	C 1 זייַט 2 זייטן
יסאָלאַטעד שפּאַלט גומען	יענע וואָס ווירקן בלויז די געגנט פון די ווייך גומען	סובמוקאָוס, דערענדיקט, גאַנץ
	יענע אַז ווירקן די געגנט פון די ווייך און שווער גומען	סובמוקאָוס, דערענדיקט, גאַנץ
גאַנץ שפּאַלט גומען און אַלוועאָלאַר ביין	C 1 זייַט 2 זייטן
שפּאַלט פון די אַנטיריער טייל פון די ווייך גומען, אויבערשטער ליפּ און אַלוועאָלאַר ביין	C 1 זייַט 2 זייטן
לופּינג שפּאַלט ווירקן דער אויבערשטער ליפּ, אַלוועאָלאַר פּראָצעס, שווער און ווייך גומען	C 1 זייַט	רעכט-קאָלנער, לינקס-קאָלנער
	ק 2 זייטן
שפּאַלט ליפּ און גומען (Photo ונטן), ייטיפּיקאַל נאַטור

דייאַגנאַסטיקס

פּאַטאַלאַדזשי איז Defined אין די צייַט פון שוואַנגערשאַפט. קאַנדזשענאַטאַל שפּאַלט ליפּ און גומען האָבן שוין וויזשוואַלייזד אויף די 16-20 וואָך פון עמבריאָניק אַנטוויקלונג. אויב אַלע 3 הויפּט אַלטראַסאַונד דורכקוק די בעיבי טורנס אַוועק פון די סענסער אַפּאַראַט אַזוי אַז שווער צו דערקענען ביניען זאל זיין אַ פאַלש רעזולטאַט יבערבליק.

תגובות עלטערן, וואס שפּעטער האט קינדער מיט קאַנדזשענאַטאַל אַנאַמאַליז, באַשטעטיקן די מעגלעכקייט פון פאַלש פּאַזאַטיווז, און אין ביידע אינסטרוקציעס. עטלעכע זאָגן אַז די בעיבי איז געבוירן קראַנק, און ווי אַ רעזולטאַט דער קינד ניט אַנדערש פון זייער פּירז. אָדער, אויף די פאַרקערט, די עלטערן זענען געווען זיכער אין אַ שטאַרק בעיבי 'ס געזונט, און ער איז געבוירן מיט די קרענק.

קאָרמען אַ בעיבי מיט אַ אַבנאָרמאַלאַטי

איידער עס קומט צו ריכטיק די פּראָבלעם, איר דאַרפֿן צו האַלטן די אַרויסגעבן מיט קינד-Powered. Feeding קינדער מיט שפּאַלט ליפּ און גומען איז אַנדערש, אַזוי די מוטער מוזן אַדכיר צו די כּללים, וואָס בייַטן דיפּענדינג אויף די פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי.

אויב אַ קינד האט בלויז אַנאַמאַלי אין די ביניען פון די ליפּן, די פּראָבלעמס מיט די כאַפּן פון די אָפּל און סאַקינג זיין ליפּן ער וועט ניט. שפּאַלט ליפּ און גומען אָדער בלויז הימל ריקווייערז עטלעכע מאָדיפיקאַטיאָנס צו די בעיבי 'ס עסנוואַרג ינטייק זינט די עפן צווישן די נאַסאַל און מויל קאַוואַטי קענען לויפן אין די מילך, און עס איז קיין דרוק required פֿאַר סאַקינג פּראָצעס.

ווי מילך געץ אין די נאַסאַל קאַוואַטי, און לופט סימאַלערלי פלאָווס אין די מויל און, אַקאָרדינגלי, אין די מאָגן. טאַדלערז דאַרפֿן לאַנג-טערמין האָריזאָנטאַל שטעלע נאָך עסן צו וידעפדיק לופט באַבאַלז אויס. דער ערשטער חדשים פון לעבן זענען באגלייט דורך אָפט קאָליק, רעגורגיטאַטיאָן, קענען דערגרייכן אַפֿילו צו וואַמאַטינג.

קאָרמען כּללים:

1. נוצן אָדער ברוסט קאָרמען, אָדער דורך מיטל פון קאָרמען לאגלען (פֿון אַ גלעזל אָדער לעפל איז ניט נייטיק צו קאָרמען).
2. מאַסאַזשינג די בריסט איידער קאָרמען. דאס וועט פאַרגרעסערן די סומע פון מילך צו שפּילן רעפלעקסיוועלי, און די קינד טוט ניט האָבן צו יגזערט פיל מי.
3. אָבסערווירן די כּללים פון אויף-מאָנען קאָרמען. אָפֿט שטעלן די בעיבי צו די ברוסט.
4. אָנפירן פינגער סקוויזינג די אַרעאָלאַ, וואָס אַלאַוז צו פאַרגרעסערן די פּראָטרוסיאָן פון די אָפּל. אויב נייטיק, נוצן ספּעציעל פּאַדס, סאַלעקטינג די גרייס פון דעם קינד 'ס מויל.
5. אויב איר דערפאַרונג אַנסאַטשערייטיד בעיבי מילך רעזאַדוז קלייַבן ברוסט פּאָמפּע און סאַפּלאַמענטערי קאָרמען פֿון אַ פלאַש. די אָפּל אויך אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי, גענומען אין חשבון די אַנאַטאַמיקאַל פֿעיִקייטן.

באַהאַנדלונג גוידעלינעס

קינדער מיט שפּאַלט ליפּ און גומען אין נויט פון כירורגיע. דאס איז נייטיק ניט בלויז צו באַזייַטיקן קאָסמעטיק חסרונות, אָבער אויך צו ומקערן די פֿונקציע פון די דיגעסטיווע שעטעך און די רעספּעראַטאָרי סיסטעם.

דאַטעס פון אַפּעריישאַנז, זייער נומער, די סומע פון אריינמישונג דעפינעס זיך כירורג. שפּאַלט ליפּ און גומען איז אַוועקגענומען ווייַטערדיק פּראָוסידזשערז:

• טשילאָפּלאַסטי;
• רינאָהיילאָפּלאַסטיקאַ;
• רינאָהיילאָגנאַטאָפּלאַסטיקאַ;
• וועלאָפּלאַסטיקאַ;
• פּאַלאַטאָפּלאַסטיקאַ;
• ביין גראַפטינג.

כל די ינטערווענטשאַנז זענען די ערשטיק שפּאַלט כירורגיע. אין דער צוקונפֿט זאל דאַרפן צווייטיק אַפּעריישאַנז אַז זענען טייל פון די קערעקשאַן אויסזען און ריזידזשואַל ווירקונג.

רינאָהיילאָפּלאַסטיקאַ

דעם כירורגיע צו ומקערן די אַנאַטאַמיקאַל און פיסיאָלאָגיקאַל טשאַראַקטעריסטיקס פון די נאָז און אויבערשטער ליפּ. שפּאַלט ליפּ און גומען איז ניט ילימאַנייטאַד דורך אַזאַ אַ אריינמישונג, אָבער פֿאַר קערעקשאַן "זייַטשיי ליפּן" רינאָהיילאָפּלאַסטיקאַ געהאלטן די פּראָצעדור פון ברירה.

טאַסקס סערדזשאַנז:

• רעסטעריישאַן פון די מאַסקיאַלער סיסטעם פון דער אויבערשטער ליפּ;
• קאָררעקטיאָן רויט גרענעץ;
• פאָרמירונג פון נאָרמאַל גרייס בוקקאַל קאַוואַטי;
• ומקערן די ריכטיק פּאַזישאַנינג פון די נאָז;
• די סימעטריע פון די קערעקשאַן;
• מאָלדינג די דנאָ פון די נאַסאַל פּאַסידזשיז.

אין רובֿ קאַסעס, די טעקניקס זענען געניצט, אַזוי אַז סקאַרס זענען קענטיק ווי קליין ווי מעגלעך. אמת ינטערפערענסע טעכניק אויסדערוויילט, דער גראַד פון דעפאָרמאַטיאָן פון ערשטיק געוועב און קאַרטאַלאַדזש וישאַלט און געהעריק פּאָסטאָפּעראַטיווע צייַט - די סיבות אַז באַשטימען די נייטיקייַט פון צווייטיק כירורגיע נאָך גאַנץ אָפּזוך פון דער פּאַציענט.

יונאַלאַטעראַל פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס אַלאַוז אַן אָפּעראַציע צו דערגרייכן די 3-חודש אַלט בעיבי, צוויי-וועג - נאָך זעקס חדשים. נאָך די קינד פּלאַסטיקס געפֿיטערט אָדער מיט אַ לעפל אָדער דורך אַ נאַסאָגאַסטריק רער, דיפּענדינג אויף די גענעראַל צושטאַנד און עלטער פון דער פּאַציענט. נאָך 3-4 טעג, איר קענען צוריקקומען צו דעם אופֿן אַז איז געניצט קעסיידער.

רינאָהיילאָגנאַטאָפּלאַסטיקאַ

קינדער מיט שפּאַלט ליפּ און גומען קענען באַקומען באַפרייַען פון די קרענק דורך מיטל פון אַזאַ אַ אריינמישונג. דעם אָפּעראַציע איז אַימעד בייַ באַזייַטיקונג פון אַנאַטאַמיקאַל דיסאָרדערס נאָז, אויבערשטער ליפּ און אַלוועאָלאַר ביין. עס אַלאַוז פֿאַר קערעקשאַן דורך חסרונות. ביילאַטעראַל שפּאַלט ליפּ און גומען - איינער פון די ינדאַקיישאַנז פֿאַר רינאָהיילאָגנאַטאָפּלאַסטיקע.

די אָפּטימאַל צייַט פון אָפּעראַציע איז ינפאַנסי ביז שטענדיק אָקקלוסיאָן נאָך ניט גאָר געגרינדעט און האָבן ניט נאָך occurred טעעטהינג אויבערשטער קאַנינעס.

וועלאָפּלאַסטיקאַ

שפּאַלט ליפּ און גומען איז געזונט דורך סיימאַלטייניאַסלי ניצן קייפל אָפּעראַטיווע פּראָוסידזשערז. ספּעשאַלאַסץ און קאַמביינד יסודות היילאָרינאָפּלאַסטיקי וועלאָפּלאַסטיקי (קערעקשאַן פון די ווייך גומען). די אריינמישונג איז געטראגן אויס מיט די ווייַטערדיק אַבדזשעקטיווז:

• ומקערן סוואַלאָוינג פֿונקציע;
• ברידינג קערעקשאַן פּראָצעס;
• ומקערן פאָנאַטיאָן און רייד.

אויב די קינד קענען לערנען צו עסן, אַזוי אַז דער עסנוואַרג טוט נישט רינען פון די מויל צו די נאָז, מיט די שטים אַפּאַראַט איז ערגער. ערנסט ענדערונגען אין רייד קענען ניט זיין זיך-קערעקטינג. דעם איז וויכטיק אין דער ערשטער ביסל יאָרן, ווען אַ קינד לערנז צו רעדן און פאָרעם זייער יחיד אַבילאַטיז (געזאַנג, ריסייטינג פּאָעזיע).

וועלאָפּלאַסטיקאַ געהאלטן from 8 חדשים פון עלטער. וסואַללי כירורגיע איז געזונט טאָלעראַטעד, און נאָך 1-2 טעג, די בעיבי קענען עסן ינדיפּענדאַנטלי.

פּאַלאַטאָפּלאַסטיקאַ

קינדער מיט שפּאַלט ליפּ און גומען (דיסאַביליטי פון אַזאַ קינדער איז אין קשיא) זאל דאַרפן עטלעכע סטאַגעס פון די אָפּעראַציע, וואָס איז געטראגן אויס בייַ רעגולער ינטערוואַלז. אויב אַ געבורט כיסאָרן אַפפעקטעד ניט בלויז די ליפּ, אַלוועאָלאַר ביין און ווייך גומען, אָבער אויך צו די שווער גומען, דעם שטאַט איז אַ אָנווייַז פֿאַר פּאַלאַטאָפּלאַסטיקי.

נאָך קערעקשאַן פון די אַנאַטאָמי פון די ווייך גומען ריס אין די האַרט אויטאָמאַטיש נעראָוד. דורך 3-4 יאר עס ווערט אַזוי שמאָל אַז איר קענען ומקערן אָרנטלעכקייַט אָן באַטייַטיק טראַוומאַטיש דיסאָרדערס. אַזאַ אַ צוויי-שריט קערעקשאַן האט די ווייַטערדיק אַדוואַנידזשיז:

• פרי אָפּזוך באדינגונגען פֿאַר דער נאָרמאַל אַנטוויקלונג פון רייד פֿעיִקייטן;
• שלאַבאַן צו גראָוט דיסטערבאַנסיז אין די זאָנעס פון דער אויבערשטער קין.

איינער-שריט אָפּזוך איז מעגלעך, אָבער אין דעם פאַל ינקריסאַז די ריזיקירן פון אַנדערדאַוועלאַפּמאַנט פון דער אויבערשטער קין.

ביין גראַפטינג

דעם אָפּעראַציע איז געטאן דורך די כירורג, אָבער קאָואָרדאַנייטיד מיט די אָרטהאָדאָנטיסט. געטראגן אויס בעשאַס די טוישן פון צייַטווייַליק צו שטענדיק אָקקלוסיאָן (7-9 יאר). בעשאַס די אריינמישונג גענומען גראַפט פון די טיביאַ ביין פון די פּאַציענט, און טראַנספּלאַנטיד אין די געגנט פון די שפּאַלט אַלוועאָלאַר ביין. די גראַפט קענען ומקערן די אָרנטלעכקייַט פון די ביין פון דער אויבערשטער קין און שאַפֿן אָפּטימאַל טנאָים פֿאַר די ויסבראָך פון שטענדיק ציין.

צווייטיק כירורגיע

שפּאַלט ליפּ און גומען - אַ קאַנדזשענאַטאַל אַנאַמאַלי אַז קענען לאָזן אַ שפּור אויף די פּנים פון דעם מענטש איבער זיין לעבן. רובֿ פּאַטיענץ דאַרפֿן צו אָנפירן צווייטיק פּלאַסטיק סערדזשעריז, דער ציל פון וואָס איז ווי גייט:

• קערעקשאַן אויסזען;
• אָפּזוך פון די רייד פֿונקציע;
• ילימאַניישאַן פון אַבנאָרמאַל קאָמוניקאַציע צווישן צוויי קאַוויטיז (נאַסאַל, מויל);
• באַוועגונג און סטייבאַלאַזיישאַן פון דער אויבערשטער קין.

1. אַפּער ליפּ

די מערהייַט פון פּאַטיענץ וואס ווילן צו פירן אויס די קערעקשאַן פון דער אויבערשטער ליפּ, פאָקוס זייער אכטונג אויף די פאַקט אַז נאָך די ערשט אריינמישונג איז געווען טריפּע. די פאַרלאַנג צו עלימינירן עס און לידז צו די כירורג. עס מוזן ווערן דערמאנט אַז קיין שראַם אָדער שראַם קענען זיין געמאכט ווייניקער באמערקט פאַרקלענערן אין דער סומע, אָבער עס איז אוממעגלעך צו גאָר באַקומען באַפרייַען פון עס.

אָפט שפּאַנונג:

• ומנאַטירלעך בענדינג רויט גרענעץ;
• ייסימאַטרי;
• הילעל פון די מאַסקיאַלער סיסטעם פֿעיִקייטן;
• אַבנאָרמאַל פֿולקייט.

2. נאָז

אַנאַמאַליז פון דער אויבערשטער ליפּ קאַמביינד מיט נאַסאַל דעפאָרמיטי. צווייטיק נאָז כירורגיע איז required פֿאַר כמעט אַלע פּאַטיענץ. דער גראַד פון דעפאָרמאַטיאָן דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט פון ערשטיק קרענק. צו ריכטיק די ייסימאַטרי, די עסטעטיש אויסזען, די רעסטעריישאַן פון די נאַסאַל סעפּטום איז געהאלטן רהינאָפּלאַסטי.

מינערווערטיק ענדערונגען וואָס דאַרפֿן קערעקשאַן קענען זיין געטראגן אויס אין פרי קינדשאַפט. עקסטענסיווע אריינמישונג ערלויבט בלויז נאָך 16-17 יאָרן, ווען דער סקעלעט פון די פּנים איז גאָר געגרינדעט.

3. די ווייך גומען

די קאַנסאַקוואַנס פון קאָמפּלעקס קרעוואַסיז און זייער ערשטיק כירורגיע וועלאָפאַרינגעאַלנייַאַ זאל ווערן ניט גענוגיק. עס איז אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד פֿאַרבונדן מיט נאַסאַל קול, סלוררעד רייד. כירורגיש פּראָוסידזשערז אַימעד בייַ רימוווינג אַ רעדע כיסאָרן.

די אָפּעראַציע איז ערלויבט אין קיין עלטער, אָבער איידער עס איז בעסטער צו באַראַטנ זיך מיט אַ רעדע טעראַפּיסט, און באַשטעטיקן די ימפּאָסיביליטי פון רייד שייך אין אנדערע וועגן.

עס איז צו פרי צו אַססעסס די רעזולטאַט פון די אָפּעראַציע אויף די ווייך גומען איז אוממעגלעך, ווייַל די מאַסקיאַלער סיסטעם פון די געגנט איז זייער שפּירעוודיק צו פונדרויסנדיק ינטערפערענסע, וואָס מיטל אַז סקאַרינג נאָך ערשטיק כירורגיע איז שטענדיק באַטייַטיק. צו ומקערן די פונקטיאָנאַל פֿעיִקייטן דורכפירן די ווייַטערדיק מאַניפּיאַליישאַנז:

• שייַעך מוסקל פּלאַסטי אָן אָדער מיט סיימאַלטייניאַס ילאָנגגיישאַן;
• פּלאַסטיק ווייך גומען ניצן אַ פאַרינגעאַל בלאַט.

א שטריך פון שפּעט פּאָסטאָפּעראַטיווע צייַט איז צו האַנדלען מיט און באָקע לאָגאָפּעדיסט געהער זאָרגן פאַכמאַן.

4. אָראָנאַזאַלניע פיסטולאַ

דאס איז אַ פּראָסט פּראָבלעם פון פּאַטיענץ אַפּערייטאַד פֿאַר שפּאַלט ליפּ און גומען. פיסטולאַ איז אַ עפן צווישן די צוויי קאַוויטיז. אָפט לאָוקאַלאַזיישאַן - די געגנט פון די אַלוועאָלאַר ביין, דער שווער גומען. ביי אַ פרי עלטער, אַזאַ אָופּאַנינגז ווערן אַ גרונט פון געטינג עסנוואַרג אין די נאָז, אָבער די קינדער לערנען צו קאָנטראָלירן די צושטאַנד. ווי אַ רעזולטאַט ווערט נאַסאַל און סלוררעד קול.

באַזייַטיקונג פון פיסטולאַס אָראָנאַזאַלניה געטראגן דורך ביין גראַפטינג צו פֿאָרמירן די דנאָ פון די נאַסאַל פּאַסידזשיז.

סאָף

שפּאַלט ליפּ און גומען, אין וואָס די דיסאַביליטי בלייבט אין קשיא רעפערס צו אַ קאַנדזשענאַטאַל צושטאַנד. אין די פאַל פון אַ קאָמבינאַציע פון ביילאַטעראַל שטרענג פּאַטאַלאַדזשי מיט אנדערע אַנאַמאַליז קען באַקומען אַ דיסאַביליטי.

די בייַזייַן פון אַ איין קרענק מיט קיין פֿאַרבונדן קאַנדזשענאַטאַל אַנאַמאַליז פון די כאַראַקטער דעזיגנייטיד ווי אַזאַ, וואָס טוט ניט פאַרמייַדן אַ מענטש ינדיפּענדאַנטלי נעמען זאָרג פון זיך און נישט באגלייט דורך אַבנאָרמאַלאַטיז אין אנדערע געביטן (גייַסטיק, גייַסטיק, סענסערי). אין אַזאַ קליניש קאַסעס, דער פּאַציענט טוט נישט דערקענען פאַרקריפּלט.