ביאָמעטשאַניסם פון קימפּעט אין פראָנט פון די אַקסיפּאַטאַל פּרעזענטירונג. אַבסטעטריקס פּענסיע אין קימפּעט

אין געבורט, די פיטאַס פּאַסיז צו די אַרויסגאַנג פון די געבורט קאַנאַל, דורכפירן טראַנסליישאַנאַל און ראָוטיישאַנאַל מווומאַנץ. אַזאַ קאָמפּלעקס מאָושאַנז רעפּראַזענץ ביאָמעטשאַניסם גענעראַ. די פּרעזענטירונג פון די פיטאַס אין פילע וועגן דאַטערמאַנז די קאַמפּלעקסיטי פון קימפּעט. איבער 90% פון פאלן זענען אָפטיפּיטאַל פּרעזענטירונג פון די פיטאַס.

ביאָמעטשאַניסם אין ערשטיק

לויט צו פאָרשונג, די פּרימפּיפּאַראָוס קאָפּ אַדוואַנסיז אַ ביסל בעשאַס שוואַנגערשאַפט. דער גראַד פון דעם פּראָגרעס דעפּענדס אויף די פאַרהעלטעניש פון די גרייס פון די פיטאַל קאָפּ און פּעלוויס פון די מוטער. עמעצער פעטוס סטאַפּס זייַן באַוועגונג ביי די אַרייַנגאַנג, און עטלעכע - אין די עקסטענדעד חלק פון די קאַוואַטי פון אַ קליין בעקן. ווען דער געבורט הייבט, דער קאָפּ סטרעסט זייַן אַדוואַנסמאַנט אין דער אויסזען פון דער ערשטער פייץ. אויב די פיטאַס איז אַבסטראַקטיד דורך די פּראָצעס פון די פיטאַס, די ביאָמעטשאַניסם פון אַרבעט אין די אַנטיריער פאָרעם פון די occipital presentation takes place in the zone of the basvis where the obstacle is encountered. אויב דער געבורט אַקערז קעסיידער, די ביאָמעטשאַניסם איז פארקערט אויף ווען די קאָפּ פּאַסיז די גרענעץ צווישן די ברייט און שמאָל טייל פון די פּעלוויק קאַוואַטי. צו קאָפּע מיט די מניעות אַז האָבן אויפגעשטאנען, עס זענען ווייניק uterine קאַנטראַקשאַנז. עס זענען פרווון, פּושינג די פרוכט אויף די וועג צו די אַרויסגאַנג פון די געבורט קאַנאַל.

אין רובֿ פאלן, די בייאָוקאַמאַניזאַם פון אַרבעט אין די פאָרויסזאָגן פון די אַקסיפּיטאַל פּרעזענטירונג איז געניצט אין די אַרויסוואַרף פאַסע, ווען די קאָפּ גייט אין די שמאָל אָפּטיילונג פון די פּעלוויק קאַוואַטי פון די ברייט, כאָטש אין די פּרימיפּאַראַס אַלץ קענען אָנהייבן אין די צייַט פון עפן, ווען די פיטאַל קאָפּ איז אין די אַרייַנגאַנג.

בעשאַס דעם יקספּאַלשאַן פון די פיטאַס, די פעטאַס און יוטעראַס קעסיידער ינעראַקט מיט יעדער אנדערער. די פעטאַס טריינז צו אויסשטרעקן די יוטעראַס אין לויט מיט זייַן פאָרעם און גרייס, בשעת די יוטעראַס טייטלי קאָווערס די פיטאַס און אַמניאָטיק פליסיק, אַדאַפּט עס צו זייַן פאָרעם. ווי אַ רעזולטאַט פון אַזאַ אַקשאַנז, דעם פעטאַל יי און די גאנצע געבורט קאַנאַל דערגרייכן די קלאָוסאַסט גלייַכן צו יעדער אנדערער. אַזוי עס זענען פּרערעקוויזיטז פֿאַר יקספּליסיאָן פון די פיטאַס פון די געבורט קאַנאַל.

דיוויזיע דורך מאָומאַנץ

די ביאָמעטשאַניזאַם פון אַרבעט אין די פאָרויסזאָגן פון די occipital presentation is conventionally divided into four points:

• בענדינג די קאָפּ;
• זייַן ינער ווינט;
• עקסטענסיאָן פון די קאָפּ;
• ינערלעך ראָוטיישאַן פון דעם שטאַם אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט די פונדרויסנדיק ראָוטיישאַן פון די קאָפּ.

דער ערשטער מאָמענט

בענדינג די קאָפּ איז אַז אונטער דער השפּעה פון ינטראַדערינע דרוק, די סערוואַקאַל רוקנביין בענדס, ברענגען די גאָמבע צו די קאַסטן, און לאָוערינג די האַלדז אַראָפּ. אין דעם פאַל, אַ קליין פאָנטאַנעלל איז ליגן אונטער די גרויס פאָנטאַנעללע, ביסלעכווייַז אַפּראָוטשינג די ווייליין פון די פּעלוויס, און דעם טייל ווערט ליגן אונטער די גאנצע טייל פון די קאָפּ.

די נוץ פון דעם טיפּ פון פלעקסיאָן איז אַז עס גיט די קאָפּ די פיייקייַט צו באַקומען די קליין פּעלוויק קאַוואַטי מיט די סמאָלאַסט גרייס. די גלייַך גרייס פון דעם קאָפּ איז 12 סענטימעטער, און די קליין אַבליק ריזיקירן פון פלעקסיאָן איז 9.5 סענטימעטער. אמת, אין דעם נאָרמאַל קורס פון אַרבעט, די נויט פֿאַר אַזאַ אַ שטאַרק קאָפּ פון די קאָפּ טוט נישט אויפשטיין: עס בענדס ווי פיל ווי נייטיק צו פאָרן פון די ברייט צו שמאָל אָפּטיילונג פון די פּעלוויק קאַוואַטי. די מאַקסימום פלעקשאַן פון די פיטאַל קאָפּ איז פארלאנגט בלויז אין סיטואַטיאָנס ווו די ברייט פון די געבורט קאַנאַל איז ניט גענוגיק צו פאָרן די קאָפּ. דאָס איז כאַפּאַנז ווען די פּעלוויס איז אויך שמאָל, און אויך אין די פאַל פון די צוריק View פון די occipital presentation.

פלויאָן איז ניט די בלויז פיטאַל באַוועגונג אין דעם מאָמענט פון געבורט ביאָמעטשאַניסם. אין דער זעלביקער מאָמענט עס אַקערז טראַנסלאַטיאָנאַל באַוועגונג פון די קאָפּ דורך די געבורט קאַנאַל, און נאָך בענדינג סטאַרץ זייַן ינערלעך קער. אזוי אין דער ערשטער מאָמענט פון די ביאָמעטשאַניסם פון אַרבעט עס איז אַ קאָמבינאַציע פון טראַנסלאַטיאָנאַל באַוועגונג מיט פלעקסיאָן און ראָוטיישאַנאַל באַוועגונג. אָבער, זינט די מערסט פּראַנאַונסט באַוועגונג איז די בענדינג פון די קאָפּ, דער נאָמען פון דער ערשטער מאָמענט ריפלעקס דעם פאַקט.

מאָמענט פון די רגע

די ינערלעך ראָוטיישאַן פון די קאָפּ איז אַ קאָמבינאַציע פון זייַן טראַנסליישאַנאַל באַוועגונג מיט אַ ינערלעך ראָוטיישאַן. עס הייבט ווען דער קאָפּ איז בענט און פאַרפעסטיקט אין די אַרייַנגאַנג צו די קליין פּעלוויס.

דער פעטאַל קאָפּ, מאָווינג פאָרויס אין די קאַוואַטי פון די קליין פּעלוויס, ינקאַונטערז קעגנשטעל צו ווייַטער באַוועגונג און הייבט צו דרייען וועגן די לאַנדזשאַטודאַנאַל אַקס. עס איז ווי אויב סקראָוינג די קאָפּ אין די פּעלוויס. דאס קען זיין אָפט ווען עס פּאַסיז פון די ברייט צו די שמאָל אָפּטיילונג פון די פּעלוויק קאַוואַטי. צוריק פון די קאָפּ סליידז אויף די פּעלוויק וואַנט, אַפּראָוטשינג די פּיוביק אַרטיקולאַטיאָן. דעם מאָמענט קענען זיין פאַרפעסטיקט, בעכעסקעם ווי די שטעלע פון די פייַל-ווי נעט ענדערונגען. דעם נעט איידער די דרייַ איז אין די קליין פּעלוויס אין די טראַנזווערס אָדער אַבליק גרייס, און נאָך די קער איז ליגן אין אַ גלייַך גרייס. דער סוף פון די קאָפּ פון די קאָפּ איז אנגעוויזן ווען די סאַגיטאַל סוטשער איז שטעלן אין אַ גלייַך גרייס, און די סובקוסיפּיטיווע פאָוועאַ אַסומז אַ שטעלע אונטער די לאָבאַר אַרטש.

דער מאָמענט די דריט

עקסטענסיאָן פון די קאָפּ. דער קאָפּ האלט צו גיין צוזאמען די דזשאַנעריק קאַנאַל, אָנהייב ביסלעכווייַז אַנבענד. אין נאָרמאַל עקספּרעס, פאַרלענגערונג איז געטאן אין די פּעלוויק ווענטיל. די נאַפּפּיאַ ימערדזשיז פון ונטער דער לאַמבאַר אַרטש, און די שטערן פּראַפּודז ווייַטער פון די קאָסיקס, פּראַטרודינג אין די פאָרעם פון אַ קופּאָל פון די שפּעטער און פראָנט טיילן פון די פּערינעום.

די סובקוסיפּיטיווע פאָססאַ רעסץ אויף דער נידעריקער ברעג פון דער פויגל אַרטש. אויב אין די אָנהייב די עקסטענדעד פון די קאָפּ דורכגעגאנגען סלאָולי, אין דעם בינע עס אַקסעלערייץ: די קאָפּ אַנבענדז אין נאָר אַ ביסל פרווון. דער קאָפּ פּענאַטרייץ דורך די ווולוואַל רינג אויף אַ קליין אַבליק זייַן גרייס.

אין דער פּראָצעס פון פאַרלענגערונג פון די געבורט קאַנאַל, די קרוין, די פראָנטאַל געגנט, די פּנים און גאָמבע דערשייַנען אין דרייַ.

דער מאָמענט דער פערט

פונדרויסנדיק קער פון די קאָפּ מיט אַן ינערלעך קער פון דעם שטאַם. בשעת די קאָפּ גייט צוזאמען די ווייך געוועבן פון די פּעלוויק ווענטיל, די פּלייצעס זענען סקרוד אין די פּעלוויק קאַנאַל. די ענערגיע פון דעם קער איז באקומען דורך די געבוירן קאָפּ. אין דעם מאָמענט, די צוריק פון די קאָפּ טורנס צו איינער פון די מוטער 'ס טיז. די פראָנט פּלייצעס קומען ערשטער, הינטער עס מיט אַ קליין פאַרהאַלטן, רעכט צו די בענדינג פון די טאַילבאָנע, אַ הינטן אַקסל איז געבוירן.

דער געבורט פון די קאָפּ און פּלייצעס אַדאַקוואַטלי פּריפּערז דער געבורט קאַנאַל פֿאַר די אויסזען פון די רעסטאָראַן. דעריבער, דעם בינע איז גאַנץ גרינג.

די באטראכט ביאָמעטשאַניזאַם פון אַרבעט אין די אַנטיריער פאָרעם פון די occipital presentation פֿאַר די פּרימפּאַראַראָוס איז גאָר ריכטיק אויך פֿאַר די געבורט. דער בלויז חילוק איז אַז די רעפּראָדוקטיווע אָנסעט פון ביאָמעטשאַניסם אין די רעפּראָדוקטיווע סעלז אַקערז אין די צייַט פון אַרויסגאַנג, ווען די וואסערן זענען אוועקגעגאנגען.

אַקטיאָנס פון מידוויווז

אין דערצו צו ביאָמעטשאַניסם, עס איז נייטיק צו נוצן אַבסטרעטיק זאָרגן אין קימפּעט.

ניט אַלץ קענען זיין רילייד אויף אין נאַטור. אפילו אויב די מוטער האט לעפיערעך נאָרמאַל געבורט אין דעם אַקסיפּיטאַל פּרעזענטירונג, אַ אַבסטאַטרישאַן זאל זיין דארף.

• דער ערשטער מאָמענט. פּראַטעקשאַן פון די פּערינעום, פּרעווענטינג די פאַרלענגערונג איידער די צייַט. פּאַלמס דאַרפֿן צו האַלטן די קאָפּ, פּרעווענטינג באַוועגונג בעשאַס די פרווון און פֿאַרשטאַרקונג בענדינג. מיר מוזן שטרעבן צו ענשור אַז די פלעקשאַן איז נישט די מאַקסימום, אָבער דער איינער וואָס איז דזשאַנעטיקלי נייטיק. אָן עקסטרעם דאַרפֿן נישט צו אַרייַנמישנ. דער קינד איז יוזשאַוואַלי ביכולת צו אַדאַפּט זיך צו די געבורט קאַנאַל זיך. אויך פילע קאַמפּלאַקיישאַנז און געבורט טראַוומע איז דווקא אָבסטעטריק פּענסיע אין אַרבעט, נישט די עקספּרעס. מער אָפֿט דער קינד איז ינדזשערד דורך די מאַטערניטי קראַטש, אָבער פון די הענט פון אַ וויקלקינד, באַשיצן די פּערינעום.
• די רגע פונט - די נויט פון Attempts צו אַרויסדרינגען די קאָפּ פון די דזשענדער ריס. אויב דער קאָפּ קומט אין די מאַקסימום פון פרווון, עס שטארק דריקט אויף די דזשענאַטאַל שפּעלטל.

דער סדר איז ווי גייט. מיט דער קאַמפּלישאַן פון די מי, די ווולוואַר רינג איז דזשענטלי אויסגעשטרעקט מיט די פינגער פון די רעכט האַנט איבער די געבורט קאָפּ. סטרעטשינג איז ינטעראַפּטיד מיט די אָנהייב פון אַ נייַ פּרווון.

די אַקשאַנז, אַימעד בייַ אַבסטעטריקאַל זאָרגן, זאָל זיין אָלטערייטיד ביז די קאָפּ אַפּראָוטשיז די פּאַריעטאַל טובערקלז צו די דזשענאַטאַל פּאָר, ווען די קאַמפּרעשאַן פון די קאָפּ וואקסט און די פּערינעום סטרעטשיז. ווי אַ רעזולטאַט, די ריזיקירן פון שאָדן צו די פיטאַל קאָפּ און די פּאַרטיענטיד קינד איז געוואקסן.

די דריט פונט - ווי פיל ווי מעגלעך צו רעדוצירן פּערינעאַל דרוק צו פאַרגרעסערן העסקעם צו זעץ קאָפּ. די אַבסטאַטרישאַן דזשענטלי דריקן די עצות פון די פינגער אויף די געוועבן אַרומיק די דזשענאַטאַל עפן, דירעקץ זיי צו די פּערינעום, וואָס מאכט ווייניקער פון איר שפּאַנונג.

די פערט פונט - אַדזשאַסטמאַנט Attempts. די צייַט פון די אויסזען פון פּערעטאַל טובערקלעס פון די קאָפּ אין די דזשענאַטאַל גאַפּס קאַריז אַ געוואקסן ריזיקירן פון בראָך פון די פּערינעום און טראַוומאַטיש קאַמפּרעשאַן פון די קאָפּ.

גלייַך גרויס געפאַר איז די גאַנץ ופהער פון פרווון. אַ וויכטיק ראָלע אין דעם איז ברידינג. דער פּאַרטיוריאַנט איז דערציילט צו ויסנייען טיף און אָפֿט מיט איר מויל עפענען צו יז פרווון. ווען עס איז אַ נויט אין דער פּרווון, די מוטער גיט אַ ביסל אַרבעט. דורך די מעטהאָדס פון יניטיאַליזאַטיאָן און טערמאַניישאַן פון פרווון, די מידוויפע קאָנטראָל די געבורט פון די קאָפּ אין די מערסט קריטיש צייַט.

די פינפט פונט - די אויסזען פון דער אויבערשטער געווער און טול. נאָך די קאָפּ ימערדזשיז, די פרוי אין אַרבעט זאָל זיין געשפּאַנט. שאָולדערז זענען געבוירן, אין אַלגעמיין, אָן הילף פון אַ אַבסטאַטרישאַן. אויב דאָס טוט נישט פּאַסירן, די קאָפּ איז גריפּט דורך הענט. די פּאַלמז פון די הענט פאַרבינדן די טעמפּאָראָ-בוקקאַל געביטן פון די פיטאַס. דער קאָפּ איז ערשטער פּולד אַראָפּ צו די אויסזען פון איינער פון די פּלייצעס אונטער די לאַמבאַר אַרטש.

דערנאך די לינקס האַנט נעמט די קאָפּ און ריסעס, און די רעכט קראַטש שיפץ פון די צוריק אַקסל, וואָס איז קערפאַלי אראפגענומען. נאָך ריליסינג די אַקסל טייל, הייבן די טראַנגק אַרמערז הינטער די אַרמפּיץ.

אין עטלעכע פאלן, פּערינעאָטאָמי איז געטאן צו פאַרמייַדן ינטראַקראַניאַל טראַוומע, אויב די פּערינעאַם האט פּרוווד צו זיין פאַרביסן.

קאָמפּליקאַטיאָנס

כאָטש קימפּעט אין די פאָרויסזאָגן פון די אַקסיפּאַטאַל פּרעזענטירונג נאָרמאַלי באַווייַזן ביאָמעטשאַניסם, קאַמפּלאַקיישאַנז קענען אויך פּאַסירן. שטאַרק השפּעה אויף דער מעגלעכקייט פון אַ זיכער עקספּרעס, פּעלוויק גרייס. קאָמפּלעקס בערנז פאַלן אויב די פרוי האט אַ שמאָל פּעלוויס. דעם פּאַטאַלאַדזשי איז גאַנץ זעלטן. עס איז די סיבה פֿאַר די באַשלוס צו אָנפירן אַ פּלאַננעד סעסאַרעאַן אָפּטיילונג. עס זענען אנדערע אַדווערס סיבות וואָס קענען קאָמפּליצירן אַרבעט: אַ גרויס אָדער געבוירן פעטאַס. אָפֿט אויסדערוויילט אין די קאַסעס ילעקטיוו קייסערין אָפּטיילונג. אין אַ נומער פון קאַסעס, די דאַרפֿן פֿאַר די סוף פון אַרבעט דורך אַ סעסאַרעאַן אָפּטיילונג איז בלויז אין זייער קורס.