לעגיאָנעללאָסיס: סימפּטאָמס, דיאַגנאָסיס, באַהאַנדלונג

לעגיאָנעללאַ - אַ מין פון באַקטיריאַ וואָס קענען גרונט שטרענג לונגענ-אָנצינדונג און אַלוועאָליטיס אין אַדאַלץ. ערשטער רעקאָרדעד עפּידעמיע דאַטעס צוריק צו 1976 יאָר, ווען אין פֿילאַדעלפֿיע רעכט צו שטרענג לונגענ-אָנצינדונג צווישן די 4,400 פּאַרטיסאַפּאַנץ פון די קאָנגרעס, "אמעריקאנער לעגיאָן" געשטארבן 35 וועטעראַנס. גאַנץ 221 מענטשן געווארן קראַנק, און די מאָרטאַליטי קורס פון די קרענק איז געווען 15.4%. אַז איז עס - לעגיאָנעללאָסיס. אַלץ וועגן די סיבות, סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג פון דעם קרענק זענען געווען טריינג צו רעכענען אויס ריקקעציאָלאָגי מאַקדייט און שעפּאַרד. און נאָך 6 חדשים פון די דאַטע פון די ויסברוך פון די פּאַטאַדזשאַן ידענטיפיעד און מיר געפינען מיטלען צו קאַמבאַט עס.

מיקראָביאָלאָגיקאַל כאראקטעריסטיק פון די קאַוסאַטיווע אַגענט

ווי עס זיך אויס שפּעטער געלערנטע, געפֿירט דורך אַ באַקטעריע לעגיאָנעללאַ פּנעומאָפילאַ. עס געהערט צו דער קאַטעגאָריע פון אַנאַעראָבעס אַז קענען עקסיסטירן אין אַ סביבה אָן זויערשטאָף. עס טוט נישט פאָרעם ספּאָרז און קאַפּסאַלז, האַרט מיקראָב האט קיין צעל וואַנט און רעפערס צו גראַם נעגאַטיוו מינים. אין דער זעלביקער דעפיסיענסי פון זייַן מאַטאַבאַליזאַם געצווונגען צו קוקן פֿאַר דרכים צו בלייַבנ לעבן פֿאַרבונדן מיט מענטשלעך טעטיקייט.

ערשטער, לעגיאָנעללאַ איז אַ ינטראַסעללולאַר פּעראַסייט, ווו עס איז פּראָטעקטעד פון די ימיון סיסטעם. רגע, די "ווארטן" מענטש לעגיאָנעללאַ אין אומגעריכט ערטער פֿאַר אים, ווו זיי פילן באַקוועם - אין דער שפּריץ, אין די שווימערייַ בעקן אויף די לאָקאַל און וויכיקאַלז יקוויפּט מיט לופט-קאַנדישאַנינג אַפּאַראַט. וואַרעם וואַסער און מעטאַל פּייפּס מאַכן עס מעגלעך צו מערן באַקטיריאַ. זיי זענען אויך אַקטיוו אין פאַרבאַנד מיט סיאַנאָבאַקטעריאַ אין דער וואַרעם וואסערן און פּייפּס מיט וואַרעם וואַסער. פֿאַר דעם סיבה, בעערעך 16% פון אַלע לונגענ-אָנצינדונג דעוועלאָפּעד מיט דעם אָנטייל פון איינער אָדער מער מינים פון לעגיאָנעללאַ.

אין גאַנץ עס זענען וועגן 50 סטריינז פון באַקטיריאַ פון די מין שייך צו די נומער פון טאַסאָנאָמיטשעסקאָמו פּנעומאָטראָפּיק אָרגאַניזאַמז מין לעגיאָנעללאַ. זיי אַרויסרופן לעגיאָנעללאָסיס (לעגיאָננאַירעס 'קרענק, אָדער) ז, סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג פון ליטעראַט סקימז וואָס זענען שוין באקאנט. איצט וועגן די פאַרשפּרייטן פון ינפעקציע, פּאַטאַדזשאַן ינטעראַקשאַן פֿעיִקייטן מיט די אָרגאַניזם, ווי געזונט ווי די אַנטוויקלונג פון די קרענק האָבן גענוג אינפֿאָרמאַציע. עס אויך אַלאַוז איר צו פּרווון צו רעדוצירן מאָרטאַליטי פון לעגיאָנעללאַ לונגענ-אָנצינדונג און אַלוועאָליטיס.

מאָרבידיטי און פּראַפּאַגיישאַן טשאַראַקטעריסטיקס

אין אַזאַ אַ קרענק ווי לעגיאָנעללאָסיס, סימפּטאָמס און שטרענגקייַט פון די צושטאַנד דעפּענדס אויף די טשאַראַקטעריסטיקס פון דער אָרגאַניזם. מיט גענוג ימיון פאַרטיידיקונג עפעקטיווקייַט פון מענטשן, אַפֿילו מיט ריפּיטיד קאָנטאַקט קענען ניט באַקומען קראַנק. אָבער, מיט אַ פאַרקלענערן פון זייַן פֿעיִקייטן די מאַשמאָעס פון ינפעקציע ינקריסאַז פילע מאל. דערצו, יממונאָקאָמפּראָמיסעד פּאַטיענץ, כולל היוו-פֿאַרבונדענע ינפעקציע, די סימפּטאָמס פון לעגיאָננאַירעס 'קרענק איז פיל מער שטרענג און מער צייַט פון קראַנקייַט.

די באַקטעריע גייט אריין דעם גוף דורך די רעספּעראַטאָרי סיסטעם און דורך ווונדז. דער ערשטער טיפּ איז אַ רעספּעראַטאָרי דראַפּלאַץ. די מעגלעכקייט פון ייַנטיילונג מיט לעגיאָנעללאַ וואַסער דראַפּלאַץ צושטעלן זייַן עפּאַדימיאַלאַדזשיקאַל טשאַראַקטעריסטיקס. באַסיקאַללי, אַלע די קראַנק מענטשן אין דער קאָלעקטיוו ארבעטן אין די זעלבע פּלאַץ, אויב זייער ימיונאַטי איז לאָוערד. קאָנטאַקט וועג איז מער זעלטן, אָבער ניט יקסקלודיד. אין דעם פאַל, די סימפּטאָמס פון לעגיאָננאַירעס 'קרענק לאָוקאַלי, דאס הייסט אין דער געגנט פון די ווונד אָדער הויט שעדיקן, און סיסטעם - וואונדער פון ינטאַקסאַקיישאַן.

געזעצן פון קרענק פֿאַרבונדן ניט בלויז מיט די פּיקיוליעראַטיז פון די ימיון סיסטעם, אָבער אויך מיט עלטער קוואַליטעט פון אַ גרופּע פון מענטשן. עס איז באשלאסן אַז מער אָפט און מער עמעס קראַנק מענטשן אַלט 40 יאר אָדער מער. ווייבער און קינדער באַקומען קראַנק ווייניקער אָפֿט. דעם שטריך אַלאַוז איר צו ויסטיילן צווישן לעגיאָנעללאַ לונגענ-אָנצינדונג דורך מיקאָפּלאַסמאַ. מיקאָפּלאַסמאַס אָפֿט משפּיע יונג מענטשן, ראַגאַרדלאַס פון דזשענדער.

די קליניש קורס פון די ינפעקציע דורך לעגיאָנעללאַ

אין אַזאַ חולאתן ווי לעגיאָנעללאָסיס, די סימפּטאָמס טאָן ניט פאַלן זינט דער ערשט קאָנטאַקט, און נאָך די ינגקיוביישאַן צייַט. עס זאָל נעמען וועגן 2-10 טעג: בעשאַס דעם פּעריאָד פון צייַט אין דעם גוף מאַלטאַפּלייז לעגיאָנעללאַ, אָבער פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז טעטיקייט איז נידעריק, וואָס ז מינערווערטיק (סובקליניקאַל) וואונדער. ינפעקציע אַקערז אָדער די גרינג וועג, ווייל קעראַקטערייזד דורך פלו-ווי סינדראָום, אָדער דורך דרוקן פון לונגענ-אָנצינדונג מיט שטרענג רעספּעראַטאָרי שעטעך.

דער ערשטער טיפּ איז פֿאַרבונדן מיט די לויפן פון לעגיאָנעללאָסיס גוט פּראַטעקטיוו פיייקייַט פון דער אָרגאַניזם. ווי אַ רעזולטאַט פון קאָנטאַקט מיט די אַקוטע רעספּעראַטאָרי ינפעקציע אַנטוויקלען לעגיאָנעללאָסיס דורך בראָנטשיטיס טיפּ. דעם טיפּ פון קליניש קורס איז גערופֿן פּאָנטיאַק היץ. די רגע טיפּ פון די קרענק - לעגיאָנעללאַ לונגענ-אָנצינדונג. עס איז מער שטרענג און אַקערז מיט הויך מאָרטאַליטי.

עס איז כדאי צו באמערקן אַז פּאָנטיאַק היץ - לפּחות אַ ערנסט קרענק, עס איז בלויז ווייניקער געפערלעך לעגיאָנעללאָסיס. לעגיאָננאַירעס 'קרענק (קרענק סימפּטאָמס זענען יידעניקאַל מיט פֿעיִקייטן פון אנדערע ייטיפּיקאַל לונגענ-אָנצינדונג) איז אַ מאַניפעסטאַטיאָן פון לעגיאָנעללאַ לונגענ-אָנצינדונג, שטרענג, אָפֿט פאַטאַל פֿאַר די פּאַציענט.

די גריידינג איז אויך נייטיק צו אַלאַקייט לעגיאָנעללאָסיס, וואָס איז די מערסט שטרענג סימפּטאָמס. עס אַלוועאָליטיס - אַ שטרענג פאָרעם פון לונגענ-אָנצינדונג אַז בוסץ די גוף ס טאַקסיסאַטי און דורך רידוסינג די ליקעליהאָאָד פון אָפּזוך. עס אויך איז צו צושטעלן צוויי Forms פון לעגיאָנעללאָסיס, דיפּענדינג אויף די אָרט פון פּאַסירונג. עס נאָסאָקאָמיאַל לעגיאָנעללאָסיס און ספּאָראַדיש, אַז איז קהל-קונה. שוואָם באָב קוואדראט פּאַנץ דיאַגנאָסיס פון לעגיאָנעללאָסיס איז אָטערייזד נאָר אויב דער קליניש וואונדער ארויס נאָך 2 אָדער מער טעג פון די צייַט די פּלאַץ אין די סטיישאַנערי אַפּאַראַט.

קוואַליטעט סימפּטאָמס פון פּאָנטיאַק היץ

פּאָנטיאַק היץ איז אַ בייַשפּיל פון די שטראָם פון לונג חולאתן אַזאַ ווי לעגיאָנעללאַ פּנעומאָפילאַ. סימפּטאָמס פון דעם נאַטור לעגיאָנעללאָסיס ריזעמבאַל ינפלוענציע אָדער פּאַראַינפלוענזאַ שווער: פּאַציענט דיסטערבז הויך טעמפּעראַטור (38-39 ° C), וואָס ערשיינט נאָך וועגן 36 שעה נאָך די ערשט ויסשטעלן. אויך דעוועלאָפּעד טיף מיאַלגיאַ, קאָפּווייטיק, טרוקן הוסט הייבט. טייל מאָל, ספּעציעל מיט אַ היץ איבער 38 דיגריז, דעוועלאָפּס וואַמאַטינג.

זארגן אַקאַמפּאַניינג סימפּטאָמס באגלייט דורך געוואקסן טעמפּעראַטור: דאָרשט, טרוקן מויל, דיקריסט פּישעכץ רעזולטאַט. אויך, ווייטיק אין די קאַסטן, כאָטש דעם שטריך איז מער שייך צו לעגיאָנעללאַ לונגענ-אָנצינדונג אַז איז משפּיע די פּלעוראַ, אלא ווי מיט פּאָנטיאַק היץ. טייל מאָל אויף דעם הינטערגרונט פון ינטאַקסאַקיישאַן אויס פאָטאָפאָביאַ, ימפּערד טראכטן און קאַנסאַנטריישאַן, אָבער נאָך אָפּזוך, ווי אַ הערשן, נוראַלאַדזשיקאַל קאַמפּלאַקיישאַנז זענען נישט בנימצא.

עס איז נאָוטווערדי אַז ווי לעגיאָנעללאָסיס קענטיק: די סימפּטאָמס זענען נישט מיד קלאָר, ווי דער ערשטער קאָנטאַקט מיט די ינפעקציע. און אַמאָל דעם גוף האט אַקיומיאַלייטיד גענוג פּאַטאַדזשאַנז זיי דערשייַנען. דער פּאַציענט מיינט צו זיין אַז אַלע פון די קליניש וואונדער ארויס אָן פּרעדאַסעסערז, אַז איז, קעגן דעם הינטערגרונט פון קוילעלדיק געזונט. עס מאכט זייַן אייגן אַדזשאַסטמאַנץ און קענען געבן העכערונג צו יבעריק דיאַגנאָסיס "מענינגיטיס", ווייַל דעם קרענק אויך הייבט ווי אַ פלו.

סימפּטאָמס פון לעגיאָננאַירעס 'לונגענ-אָנצינדונג

פילע סימפּטאָמס פון לעגיאָננאַירעס 'קרענק, לעגיאָננאַירע ס קרענק, פאַלן אין שטייַגן פון די דעמאַנסטריישאַן, ווייַל קעגן דעם הינטערגרונט פון יממונאָלאָגיקאַל דיסאָרדערס, די ינגקיוביישאַן צייַט קענען לעצטע אַרויף צו 3 וואָכן. דעם פּעריאָד איז גערופֿן פּראָדראָמאַל צייַט און ווייזט פּראָסט פֿעיִקייטן: די בייַזייַן פון קליין היץ, מוסקל שוואַכקייַט, סוועטינג און שאָרטנאַס פון אָטעם בייַ ליכט מאַסע, הוסט. אָבער, רובֿ פון די ינגקיוביישאַן צייַט נעמט אָרט בלויז פֿאַר 2-10 טעג. דעריבער אַלע די סימפּטאָמס אָן פּראָדראָמאַל צייַט, דאס הייסט אויך קעגן דעם הינטערגרונט פון קוילעלדיק געזונט, ווי איז דער פאַל מיט פּאָנטיאַק היץ.

אין אַזאַ אַ קרענק ווי לעגיאָנעללאַ לונגענ-אָנצינדונג (לעגיאָנעללאַ), וואונדער און זייער באַשרייַבונג וועט ניט אָפענגען אויף די יממונאָלאָגיקאַל ריאַקטיוואַטי פון דער פּאַציענט און זייַן גשמיות ענדעראַנס. די קרענק איז געטראגן שווער און קענען פירן צו טויט. טכילעס, עס איז היץ וועגן, + 39-40 דיגריז, וואָס זאל ניט זיין, אויב דער פּאַציענט סופפערס אַ יממונאָדעפיסיענסי פֿאַרבונדן מיט היוו אָדער מיט סיטאָסטאַטיק טעראַפּיע. צוזאַמען מיט היץ איין מאָל אַ הוסט און העאַווינעסס אין די קאַסטן. טכילעס בלויז טרוקן הוסט און ספּוטום זענען נישט צעשיידט.

אין דער זעלביקער כּמעט מיד אָנהייבן צו שטערן יסורים אין די קאַסטן, ווייַל די ינפעקציע (לעגיאָנעללאַ) ז פיברינאָוס פּלעוראַל עפפוסיאָן און די אַלוועאָלי. און אַלע די געפערלעך לעגיאָנעללאָסיס: סימפּטאָמס, דיאַגנאָסיס, באַהאַנדלונג און פּראָגנאָסיס פֿאַר דעם איז אויך פּראָבלעמאַטיש. צוזאַמען מיט דער דאַטע פֿעיִקייטן פון די קרענק דער פּאַציענט האט דיספּנעאַ, טאַקסיק קלאַפּ, רעספּעראַטאָרי אַלקאַלאָסיס, אַגראַווייטינג די הויפּט סימפּטאָמס און אַראָפּלאָזן די רעגענעראַטיווע קאַפּאַציטעט פון דעם גוף.

פּראָסט פֿעיִקייטן פון די דיאַגנאָסיס פון לעגיאָנעללאָסיס

ווען אַזאַ אַ ינפעקציע ווי לעגיאָנעללאָסיס, דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג האָבן זייער אייגן קאַמפּלעקסיטי. ערשטער, אָן די ויסריכט פֿאַר טשראָמאַטאָגראַפי אָדער Elisa רילייאַבלי באַשטימען די פּאַטאַדזשאַן איז כּמעט אוממעגלעך. רגע, אַפֿילו אויב קיין פון די סעלעקציע לעגיאָנעללאַ ספּוטום שווער. טהירדלי, אָן דער מעגלעכקייט פון פאַרלאָזלעך פעסטקייַט פון די באַקטיריאַ וואָס איז גורם דעם קרענק, דער דאָקטער האט צו נוצן די ביתא-לאַקטאַם אַנטיביאַטיקס ווי אַ מיטל פון עמפּיריקאַל אַנטימיקראָביאַל טעראַפּיע.

פֿאַר רובֿ פון די ביתא-לאַקטאַם קעגנשטעליק לעגיאָנעללאַ ווייַל פון זייַן ינטראַסעללולאַר אָרט אין דעם גוף. עס אויך ראַדוסאַז די עפפעקטיווענעסס פון ימיונאַטי צו קעמפן ינפעקציע און ינקריסאַז די סומע פון טאַקסאַנז אַז האָבן סיסטעמיק דעטראַמענאַל ווירקונג. ווייַל דיאַגנאָסיס זאָל זיין ווי שנעל ווי מעגלעך. אויב די מעגלעכקייט פון לאַבאָראַטאָריע באַשטעטיקונג פון די קאַוסאַטיווע אַגענט פון לעגיאָננאַירעס זענען נישט בנימצא, דער דאָקטער האט צו פאָרשרייַבן עמפּיריק באַהאַנדלונג רעזשים מיט די נוצן פון מאַקראָלידע אָדער פלואָראָקווינאָלאָנע אַנטיביאַטיקס.

גשמיות דיאַגנאָסיס פון לעגיאָנעללאַ לונגענ-אָנצינדונג

מיד דערקענען די קרענק, ווייַל פון זייַן קאַמפּעראַטיוולי נידעריק אָפטקייַט, עס איז פּראַקטאַקלי אוממעגלעך. אין דערצו, עס זענען וועגן 10 ינפעקטיאָנס, די שטראָם אין דער ערשט צייַט רעמאַניסאַנט פון לעגיאָנעללאָסיס. די סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג פון לעגיאָננאַירעס 'דעריבער אָנהייבן מיט עמפּיריקאַל סכעמע - אַסיינמאַנט פון צוויי אָדער מער ברייט-ספּעקטרום אַנטיביאַטיקס מיט מאַקסימום קאַווערידזש גענעראַ פון מייקראָואָרגאַניזאַמז. עס אויך געטראגן אויס און גשמיות דיאַגנאָסיס, באַזירט אויף יוואַליויישאַן פון דאַטן וואס קענען זיין באקומען מיט אַ פּשוט דורכקוק פון דער פּאַציענט.

דער ערשטער קריטעריאָן פון לעגיאָנעללאָסיס - היץ, כאָטש עס איז ניט ספּעציפיש. אין ערשטער קאָנטאַקט מיט די פּאַציענט סטרייקינג ווייטינג ווייל ראַפּאַדלי פּראָגרעסיוו דיספּנעאַ און פאַרגרעסערן, מאל צו 40 ברעטס פּער מינוט. אַמאָל באַזאָרגט הוסט אָן לייכעץ. דער פּאַציענט נעמט אַ טיף אָטעם, אָבער שפּעטער הייבט צו ספּער די קאַסטן רעכט צו די דעוועלאָפּינג פּלעוריסי. ווען לעגיאָנעללאַ פּלעוריסי דעוועלאָפּס Faster ווי פּנעומאָקאָקקאַל לונגענ-אָנצינדונג.

אַוסקולטאַטאָרי טשאַראַקטעריסטיקס פון לעגיאָנעללאָסיס

אויך גשמיות וואונדער איז די בייַזייַן פון אַוסקולטאַטאָרי ענדערונגען. וויזינג אַפפעקטעד גרויס געביטן פון די לונג, יוזשאַוואַלי אַ גאַנץ טיילן. דערצו, אויב אַ ריין מעטשאַניקאַל אָפּשאַצן לעגיאָנעללאָסיס, ז, סימפּטאָמס, דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג וועט זיין מער קלאָר. די פונט איז דאָס: דער הויפּט איז משפּיע די נידעריקער לאָבעס, און אָפֿט איינער פון זיי. לינקס - רעכט צו דער פאַקט אַז זייַן שמאָל לאָוב בראָנטשי און צווייגן אַוועק פון די הויפּט בראָנטשוס אין אַ ווינקל, ווייניקער צאָרעס. רעכט נידעריקער לאָוב איז קעראַקטערייזד דורך אַ ברייט און קורץ לאָוב בראָנטשוס, די ויסמאַטערן פון די הויפּט פּראַקטאַקלי גלייַך. די שמוץ פּאַרטיקאַלז פאַלן מער אָפט ווי אין די לינקס נידעריקער לאָוב, כאָטש עס איז נאָר אַ סטאַטיסטיק אַז קענען ניט זיין לעגאַמרע פּינטלעך הערשן.

אויף גשמיות דיאַגנאָסיס גילוי קרעפּיטוס. עס איז מער ביילאַטעראַל, וואָס איז ניט אָפֿט. עס זאָל זיין אונטערשיידן פון קאָנגעסטיווע נאַס פינעלי וויזינג, וואָס זענען געהערט מיט כראָניש האַרץ דורכפאַל מיט סימפּטאָמס פון פליסיק ריטענשאַן אין די לונגען. דאך, מיר גשמיות פינדינגס די דיאַגנאָסיס קענען ניט זיין געבויט. עס דארף צו זיין קאַמפּלאַמענטיד דורך ינסטרומענטאַל און לאַבאָראַטאָריע טעסץ.

דיאַגנאָסטיקס לונגענ-אָנצינדונג

צוויי פון די מערסט ווערטפול דיאַגנאָסטיק געצייַג מעטהאָדס אַרייַננעמען: בראָנטשאָסקאָפּי און ראַדיאָגראַפי. אָפֿט בנימצא רגע אופֿן צו קריגן אַ בילד פון די געוועבן פון די קאַסטן, כולל די ינפלאַמעד געביטן. אויף ראַדיאָגראַפס אין פראָנטאַל פּרויעקציע איז באמערקט גענוג גרויס לאָבולאַר שאָטן, טוט נישט שטימען צו די גרייס פון די כאַרט, די עסטימאַטעד נאָך אַוסקולטאַטיאָן.

די בילד ווייזט די געביטן פון אָנצינדונג ווידער, מאל עטלעכע פון זיי, אָדער זיי צונויפגיסן מיט יעדער אנדערע. מער ראַרעלי געזען פּלעוראַל פיברין אָוווערליי חלק אין פּאַסירונג פון לעגיאָנעללאַ אָנצינדונג. אין דעם פאַל, אין אַ צייַט ווען דורך ראַדיאָגראַפי האט באקומען באַשטעטיקונג אַז דער פּאַציענט האט אָנצינדונג פון די לונג געוועב, דער דאָקטער קען אויך טאָן ניט פֿאָרשלאָגן די בייַזייַן פון לעגיאָנעללאַ.

בראָנטשאָסקאָפּי איז אַ ווייניקער ווערטפול וועג, אין אַ זיכער באַטייַט נאָך האט. עס איז וויכטיק פֿאַר די דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסיס. ניצן עס איז קאָשער צו נעמען די בראָנטשאָאַלוועאָלאַר לאַוואַגע, און צו קענען צו ידענטיפיצירן די מיקראָב קאָזינג די לונגענ-אָנצינדונג. פון קורס, פֿאַר אַ בראָנטשאָסקאָפּי, עס זענען עטלעכע קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, איינער פון וואָס איז די שטרענגקייַט פון דער פּאַציענט 'ס צושטאַנד.

לאַבאָראַטאָריע דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס

גאָלד סטאַנדאַרט פֿאַר דיאַגנאָסיס פון ינפעקטיאָוס חולאתן - באַקטעריאָסקאָפּי, סעלעקציע באַקטיריאַ און זייַן קאַלטיוויישאַן. דורך דעם אופֿן עס איז פּרוווד אַז פּאַטאַדזשעניק מייקראָובז זענען אין די מענטשלעך גוף און זייַן קראַנט שטאַט רעכט צו דעם. אבער אין די פאַל פון לעגיאָנעללאָסיס באַקטעריאָסקאָפּי פּראַקטאַקלי אוממעגלעך, ווייַל מיט לעגיאָנעללאַ אין שמיר פאַלן ווי אנדערע אָרגאַניזאַמז וואָס קענען גרונט לונגענ-אָנצינדונג, אָדער אַליין אָדער פאַרשטאַרקן זייַן קורס. ווייַל ינקריסינגלי געניצט טשראָמאַטאָגראַפי און ענזיים יממונאָאַססייַ.

באַהאַנדלונג פון לעגיאָנעללאַ לונגענ-אָנצינדונג און פּאָנטיאַק היץ

מיניסטעריום פון געזונט און קליניש רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר פּולמאָנאָלאָגי יגזיסטינג פּראָטאָקאָלס הייַנט צושטעלן גיידאַנס אַז בראָנטשיטיס און לונגענ-אָנצינדונג זאָל ווערן באהאנדלט מיט די נוצן פון צוויי טייפּס פון אַנטימיקראָביאַל אגענטן פון ברייט ספּעקטרום פון קאַמף. איינער פון זיי איז אַ אַמינאָפּעניסיללין אָדער סעפאַלאָספּאָרין. די רגע טיפּ איז אַ מאַקראָלידע אַנטיביאָטיק. אַפּפּראָפּריאַטענעסס ערשטער גערעכט ליקעליהאָאָד פון אַקאַמפּאַניינג מיקראָפלאָראַ, כוועראַז מאַקראָלידעס אַקטיוו קעגן לעגיאָנעללאַ.

עס איז געגלויבט אַז אין דערצו צו מאַקראָלידעס ( "מידעקאַמיסין", "אַזיטהראָמיסין", "עריטהראָמיסין", "קלאַריטהראָמיסין"), אַקטיוו קעגן לעגיאָנעללאַ און פלואָראָקווינאָלאָנעס און ריפאַמפּיסין. צווישן פלואָראָקווינאָלאָנעס ייבערהאַנט "סיפּראָפלאָקסאַסין", "אָפלאָקסאַסין", "מאָקסיפלאָקסאַסין", "גאַטיפלאָקסאַסין" "לעוואָפלאָקסאַסין". "ריפאַמפּיסין" און "דאָקסיסיקלינע" טייל מאָל קענען זיין געוויינט. באשטימט דורך די ווייַטערדיק קאָמבינאַציע פון דרוגס:

• רעפּרעסענטאַטיווע ביתא-לאַקטאַם גרופּע ווי אַן עלעמענט עמפּיריקאַל סכעמע - "סעפטריאַקסאָנע" 1 גראַם ינטראַמוסקולאַרלי צוויי מאָל אַ טאָג אין 12 שעה;
• מאַקראָלידע ין ( "אַזיטהראָמיסין 500" אַמאָל אַ טאָג אָדער "עריטהראָמיסין 500" 6 פּ \ טאָג, אָדער "קלאַריטהראָמיסין 500" צוויי מאָל אַ טאָג, אָדער "מידעקאַמיסין 400" 3-4 מאל אַ טאָג);
• פלואָראָקווינאָלאָנעס מיט די ינעפפעקטיווענעסס פון די צוויי פֿריִערדיקע קלאסן פון דרוגס ( "סיפּראָפלאָקסאַסין 400» ינטראַווענאָוסלי 2-3 מאל אַ טאָג, "לעוואָפלאָקסאַסין 500 'ינווערדלי אַמאָל אַ טאָג," מאָקסיפלאָקסאַסין 400 "אַמאָל אַ טאָג).

ווי געוויזן, דער ערשטער שורה דרוגס זענען מאַקראָלידעס. אבער, רעכט צו די פאַקט אַז זיי נאָר פאַרשטיקן די וויטאַל טעטיקייט פון באַקטיריאַ, געלאזן איר לעבעדיק (באַקטעריאָסטאַץ), מיט סאַספּעקטיד לעגיאָנעללאָסיס אָדער אנדערע סאַרס עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן פלואָראָקווינאָלאָנעס. מאַקראָלידעס זענען בלויז אין אַ הויך דאָזע, און בלויז עטלעכע פון זיי ( "מידעקאַמיסין" און "ראָקסיטהראָמיסין") קען האָבן אַ באַקטעריסידאַל ווירקונג. אַפֿילו ווען עס איז אַסיינד צו די באַלאַנסט און קאָמפּעטענט סכעמע פון אַנטימיקראָביאַל טעראַפּיע, דער פּאַציענט דאַרף ווענאַליישאַן שטיצן, ווי געזונט ווי ינפוסיאָן טעראַפּיע צו ריכטיק אַ ינפעקטיאָוס-טאַקסיק קלאַפּ.

אָפֿט דעם באַהאַנדלונג איז געטראגן אויס אין די אינטענסיווע זאָרגן אַפּאַראַט, ווו דער פּאַציענט איז 3-5 טעג פריערדיק צו סטייבאַלאַזיישאַן. דעמאָלט באַהאַנדלונג איז באגלייט אין אַ ינפעקטיאָוס אָפּטייל אָדער אין פּולמאָנאָלאָגי. דערצו, די אָפּזוך האט נישט קאָראַלאַט מיט די רעזולטאַטן פון X-Ray: ינפילטראַטיווע שאַדאָוז אין די בילדער זענען וועגן אַ חודש אָדער מער. און אַלע לעגיאָנעללאַ לונגענ-אָנצינדונג באַהאַנדלונג לאַסץ וועגן 20 טעג און מער. נאָך אָפּזאָגן, דער פּאַציענט זאָל אויך זיין באמערקט אַוטפּיישאַנט, באזוכן די היגע טעראַפּיסט פיר מאל אַ יאָר.