וואָס איז לעישמאַניאַסיס? Forms פון לעישמאַניאַסיס

זייער אָפֿט מענטשן זענען פאַסעד מיט חולאתן פון די הויט: די ויסשיט אויס, די ווונד איז נאָך נישט קלאָר וואָס מין פון בייַסן, אָבער ווי עס יז עס איז מאָדנע. זייער אָפֿט קאָמאַר ביס קענען דידזשענערייט אין ינפעקטיאָנס, איינער פאָרעם פון וואָס איז אַזאַ אַילמענט ווי לעישמאַניאַסיס. עס איז וועגן די קרענק און רעדן הייַנט. אזוי, וואָס איז לעישמאַניאַסיס?

ייַנפאַל

לעישמאַניאַסיס - איז אַ ינפעקציע אַז מאַניפעסץ זיך ניט בלויז אין יומאַנז אָבער אויך אין אַנימאַלס. די קאַוסאַטיווע אַגענט פון עס איז נאָר אַ מין פון לעישמאַניאַ, און עס איז טראַנסמיטטעד דורך די ביטעס פון מאַסקיטאָוז לוטזאָמייאַ.

לעישמאַניאַ פּראָטאָזאָאַ פאַלן דער הויפּט אין טראַפּיקאַל לענדער: אזיע, Africa, דרום אַמעריקע.

רובֿ אָפֿט, די קוואלן פון די קרענק זאל זיין שוין Infected מענטשן, חיות, קאַנינעס (פֿיקס, וועלף אָדער דזשאַקקאַלס), היים-דערוואַקסן, און ראָודאַנץ.

ינפעקטיאָוס קרענק מיט די לאַנג און שווער היילונג פּראָצעס, געפערלעך ניט בלויז פֿאַר יומאַנז אָבער אויך פֿאַר די כייַע - עס לעישמאַניאַסיס. דער לעבן ציקל פון די באַקטיריאַ אַז גרונט דעם קרענק זענען זייער לאַנג. ערשטער פון אַלע Infected מאַסקיטאָוז. נאָך וואס, די ינפעקציע געץ אין די דיגעסטיווע סיסטעם, וואָס איז ניט נאָך צייַטיק פֿאַר אַ דערוואַקסן פאָרעם פון לעישמאַניאַסיס און ווערן רירעוודיק פלאַגעללאַר פאָרעם. אַקיומיאַלייטינג אין די האַלדז קאָמאַר בעשאַס אַ נייַ בייַסן, זיי באַקומען אין די ווונד און ווירקן עפּיטעליאַל סעלז אָדער אָרגאַנס פון מענטש אָדער כייַע.

לעישמאַניאַסיס: מינים

עס זענען עטלעכע טייפּס פון דעם קרענק, און יעדער אין זייַן אייגן וועג איז געפערלעך פֿאַר די מענטשלעך גוף:

• הויט.
• שלייַמיק.
• וויסעראַל לעישמאַניאַסיס.
• מוקאָקוטאַנעאָוס.
• וויססעראָטראָפּיק.

די הויפּט סימפּטאָמס פון לעישמאַניאַסיס

די הויפּט סימפּטאָמס פון די קרענק זענען געהאלטן אַלסערז אויף די מענטשלעך גוף. זיי זאלן דערשייַנען אין אַ ביסל וואָכן אָדער אַפֿילו חדשים נאָך עס ביטעס ינסעקט וועקטערז פון ינפעקציע. אן אנדער סימפּטאָם קען זיין אַ היץ, וואָס זאל נעמען אין אַ ביסל טעג נאָך די בייַסן. צייט קענען פאָרן גענוג, אין עטלעכע קאַסעס, און פֿאַר וועגן אַ יאָר. אויך, די קרענק איז משפּיע די לעבער און מילץ, דער רעזולטאַט קען זיין אַנעמיאַ.

אין מעדיצין, דער ערשטער צייכן פון לעישמאַניאַסיס איז די ינלאַרדזשמאַנט פון די מילץ: אין גרייס, עס קענען ווערן מער ווי די לעבער. הייַנט, עס זענען פיר Forms פון לעישמאַניאַסיס:

1. וויסעראַל. דאס איז איינער פון די מערסט קאָמפּליצירט Forms פון די קרענק. אויב איר טאָן ניט נעמען פרי באַהאַנדלונג, די קרענק קענען פירן צו טויט.
2. קוטאַנעאָוס לעישמאַניאַסיס. עס איז געהאלטן איינער פון די מערסט פּראָסט Forms. גלייך נאָך די בייַסן פון ווייטיק דערשייַנען אין זייַן אָרט. היילן דעם פאָרעם פון די קרענק איז מעגלעך בלויז נאָך אַ ביסל months, און אַפֿילו דעמאָלט מען וועט געדענקען וועגן אים, איר זוכט אין די שראַם פֿון די קרענק.
3. דיפפוסע קוטאַנעאָוס לעישמאַניאַסיס - דעם פאָרעם פון די קרענק איז וויידספּרעד, זייַן אויסזען זייער ריזעמבאַלז צאָראַעס, און זייער שווער צו מייַכל.
4. מיוקאַס פאָרעם. סטאַרטינג מיט אַלסערז פון די הויט, וואָס דערנאָך פירן צו געוועב שעדיקן, ספּעציעל מיט רעספּעקט צו די מויל און נאָז.

באַגריף און סימפּטאָמס פון וויסעראַל לעישמאַניאַסיס

וויסעראַל לעישמאַניאַסיס - איז אַ פאָרעם פון אַ ינפעקטיאָוס קרענק געפֿירט דורך לעישמאַניאַ. עס איז אַ מאַלייז אין די פּראַפּאַגיישאַן פון דעם טיפּ פון באַקטיריאַ העמאַטאָגענאָוס מאַרשרוט פון די ערשטיק פאָקוס פון ינפעקציע אין קיין פון די מענטשלעך אָרגאַנס: לעבער, מילץ, לימף נאָודז, און אַפֿילו צו די ביין מאַרך. מיקראָ-אָרגאַניזאַמז אין דעם גוף מערן ראַפּאַדלי, ריזאַלטינג אין שעדיקן.

רובֿ אָפֿט דעם קרענק זענען קינדער. די ינגקיוביישאַן צייַט איז גאַנץ לאַנג, יז בלייַביק אַרויף צו פינף חדשים. קרענק הייבט אַ פּאַמעלעך גאַנג, אָבער די קאַטעגאָריע פון לעבעדיק, וואָס קומט צו ענדעמיק געביטן, די קרענק קענען אַנטוויקלען ראַפּאַדלי.

וויסעראַל לעישמאַניאַסיס סימפּטאָמס איז גאַנץ פּראָסט. אין כּמעט אַלע קאַסעס זיי זענען די זעלבע: מאַלייז, שוואַכקייַט אין דער גאנצער גוף, לעטערדזשי, גאַנץ מאַנגל פון אַפּעטיט. היץ הייבט זייער געשווינד. עס פּאַסיז אַ כוואַליע, דער גוף טעמפּעראַטור קענען דערגרייכן 40 דיגריז. דערנאך קומט אַ ביסל רעליעף צושטאַנד וואָס ווידער גיט וועג צו הויך טעמפּעראַטור, וואָס אויסערדעם זייער שווער קלאַפּן.

איר קענען אויך זען וואונדער פון הויט חולאתן אַזאַ ווי וויסעראַל לעישמאַניאַסיס. סימפּטאָמס מיט די ווייַטערדיק: בלאַס הויט מיט אַ גריייש טינדזש און אָפֿט העמאָררהאַגע. צוקוקנ זיך צו קאָס און די לימפאַטיק סיסטעם - די לימף נאָודז זענען ענלאַרגעד.

הויפּט סימפּטאָמס פון וויסעראַל לעישמאַניאַסיס

דער הויפּט שטריך פון די קרענק איז די ערשט כיסאָרן, וואָס זאל זיין אַ איין, און דעריבער דער ערשטער דורכקוק קענען ניט זיין געזען. עס קוקט ווי אַ קליין פּרישטשיק פלושעד טאַפּט פלאַקע. עס אַקערז אין דעם אָרט ווו ער האָט געמאַכט די בייַסן פון אַ ינסעקט טרעגער אָדער אַ כייַע פון קייניין, דער גוף וואָס האט אַ קאַוסאַטיווע אַגענט פון וויסעראַל לעישמאַניאַסיס.

קעסיידערדיק סימפּטאָם, וואָס אין דער ערשטער אָרט זאָל באַצאָלן ופמערקזאַמקייַט צו, איז די ינלאַרדזשמאַנט פון די מילץ און לעבער. אַז מילץ זייער ראַפּאַדלי ינקריסאַז, און נאָך אַ פּאָר פון חדשים נאָך דער ינפעקציע זאל נעמען די גאנצע לינקס זייַט פון די פּעריטאָנעום. אין דער פאַרבינדן פון ללבער ווערן געדיכט, אָבער דער ווייטיק איז דאָרט. די לעבער איז געוואקסן נישט אַזוי שנעל, אָבער עס קענען זיין באמערקט זייער ערנסט דיסטערבאַנסיז אין די פֿעיִקייטן פון אַרויף צו אַססיטעס.

אויב געשלאגן דורך ביין מאַרך קרענק, די סימפּטאָמס זענען ארויסגעוויזן דורך טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ און אַגראַנולאָסיטאָסיס, וואָס קענען ווערן באגלייט דורך אַ ווייטיקדיק האַלדז. דער ערשטער זאַך אַז קענען ווערן געזען אין די מענטשלעך גוף - איז די גיך ימערדזשאַנס פון בונט פּיגמענט ספּאַץ.

קוטאַנעאָוס לעישמאַניאַסיס

די קרענק לעישמאַניאַסיס איז אַ זייער פּראָסט און האט עטלעכע Forms, איינער פון זיי איז די קוטאַנעאָוס לעישמאַניאַסיס. רעפּראָדוקציע פון די פּאַטאַדזשאַן אַקערז אין די געוועבן פון די מענטשלעך גוף, ווו לעישמאַניאַ זייער ראַפּאַדלי ריפּען און אומקערן אין לאַרווי בעזזשגוטיקאָוויה. דאס איז גערופֿן די ערשטיק פּלאַץ פון קרענק, מיט די פאָרמירונג פון גראַנולאָמאַ. עס באשטייט פון עפּיטעליאַל סעלז און פּלאַזמע סעלז, מאַקראָפאַגעס און לימפאָסיטעס. ברייקדאַון פּראָדוקטן קענען אָנמאַכן באַטייַטיק ינפלאַממאַטאָרי ענדערונגען וואָס קענען דערגרייכן לימפאַנגיטיס אָדער לימפאַדעניטיס.

סימפּטאָמאַטאָלאָגי פון קוטאַנעאָוס

דער געדויער פון די ינגקיוביישאַן צייַט פון קוטאַנעאָוס לעישמאַניאַסיס איז וועגן איין און אַ האַלב חדשים. סעלעקט קענען זיין עטלעכע הויפּט סטאַגעס פון די קרענק:

1. דער אויסזען פון די טובערקלע אויף דער הויט און זייַן גיך פאַרגרעסערן. זייַן דימענשאַנז זענען ין 2 סענטימעטער.
2. די געשוויר אויס נאָך אַ ביסל טעג. ערשטער, עס קאָווערס אַ דין סקאָרינקע וואָס איז דערנאָך ילימאַנייטאַד, און אויף די ייבערפלאַך אויס בלאַס ראָזעווע דנאָ מיט געוויין, געשוויר געגרינדעט שפּעטער. געשוויר עדזשאַז אַ ביסל מחיה און פרייַ.
3. טריפּע. א ביסל טעג שפּעטער די דנאָ פון די געשוויר איז גאָר קלירד און באדעקט מיט גראַנולאַטיאָנס, אין דער צוקונפֿט אַלע די סקאַרס.

די הויפּט וואונדער פון קוטאַנעאָוס

עס איז ניט בלויז אַ פאָרעם פון דאָרפיש אָבער אויך שטאָטיש, און זיי זענען נישט פיל אַנדערש פון יעדער אנדערע, אָבער עס איז נייטיק צו געדענקען אַז עס זענען עטלעכע יקערדיק פֿעיִקייטן וואס לאָזן צו ויסטיילן זיי.

די הויפּט און זייער וויכטיק פונט - דאָס איז דער ריכטיק און גרונטיק געשיכטע. פּראַלאָנגד ויסשטעלן אין אַ שטאָטיש אָדער דאָרפיש סוויווע ינדיקייץ אין טויווע פון אַ פאָרעם פון די קרענק. פּויעריש טיפּ שטענדיק אַקערז אין ערשטיק Forms, אָבער די שטאָט קענען נעמען אַלע פון די יגזיסטינג מינים.

מוקאָקוטאַנעאָוס פאָרעם פון די קרענק

אין דערצו צו די אויבן Forms פון די קרענק, עס איז אן אנדער פאַירלי פּראָסט און זייער געפערלעך - עס 'ס שלייַמיק הויט לעישמאַניאַסיס (עספּונדיאַ). עס איז געפֿירט דורך מאַסקיטאָוז.

פון ינסעקט ביטעס און ביז דער ערשטער וואונדער פון די קרענק קענען נעמען אַרויף צו 3 חדשים. אין דער אָרט ווו אַ מענטש איז געווען ביטאַן דורך אַ קאָמאַר, עס געגרינדעט אַ טיף געשוויר. עס ינוואַלווז די מיוקאָוסאַ, לימף און בלוט כלים. אַלע דעם לידז צו אַ זייער קאָמפּליצירט און ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז, פּראָגנאָסיס איז נישט ענקערידזשינג.

מענטש לעישמאַניאַסיס אין קיין פון די יגזיסטינג Forms זענען זייער געפערלעך, ווי ווירקן די ינערלעך אָרגאַנס, וואָס זענען שוואַך געדינט באַהאַנדלונג, אַזאַ ווי די מילץ און לעבער. עס איז פֿאַר דעם סיבה, דאקטוירים רעקאָמענדירן אין ערשטער איר פילן ונוועלל, גיין צו די שפּיטאָל אין די פרי סטאַגעס פון די קרענק קענען זייַן געהיילט געשווינד מיט מינימאַל פּראַל.

אנדערע מינים פון לעישמאַניאַסיס קרענק

מיר האָבן שוין דיסקרייבד עטלעכע יקערדיק Forms פון דעם קרענק ווי לעישמאַניאַסיס, אָבער עס זענען אַ ביסל טייפּס פון עס זאל ניט זיין אַזאַ אָפט, אָבער אויך געפערלעך פֿאַר יומאַנז:

1. סעקווענטיאַל ליישמאַניאָמאַ - די בייַזייַן פון די ערשטיק פורעם מיט די דערצו פון צווייטיק טשאַראַקטעריסטיקס אין די פאָרעם פון קליין נאַדזשולז.
2. טובערקולאָיד לעישמאַניאַסיס. Photo פּאַטיענץ ווייַזן אַז וואונדער פון קראַנקייַט דערשייַנען אין פּלאַץ פון די ערשטיק Forms אָדער אין פּלאַץ פון די שראַם. אין דער זעלביקער צייַט די ערשטיק כיסאָרן ז די בייַזייַן פון קליין טובערקלעס בלאַס געל, קיין גרעסערע ווי די קאָפּ פון אַ שפּילקע.
3. דיפפוסע לעישמאַניאַסיס. דעם פאָרעם פון די קרענק רובֿ אָפֿט אַקערז אין מענטשן מיט נידעריק ימיונאַטי און איז קעראַקטערייזד דורך ברייט ולסעראַטיווע ליזשאַנז פון די הויט און כראָניש פּראָצעס.

וואָס איז לעישמאַניאַסיס, מיר פֿאַרשטיין און ווי צו דיאַגנאָזירן עס, דערקלערן ווייַטער.

ווערייאַטיז דיאַגנאָסיס פון לעישמאַניאַסיס

קליניש דיאַגנאָסיס פון לעישמאַניאַסיס פּאַציענט איז געשטעלט אויף דער באזע פון עפּאַדימיאַלאַדזשיקאַל דאַטן און די קליניש בילד. אַקיעראַטלי באַשטעטיקן די בייַזייַן פון די קרענק וועט העלפן לאַבאָראַטאָריע דיאַגנאָסיס. לעישמאַניאַסיס אַנטדעקן די ווייַטערדיק מעטהאָדס:

• פאָרשונג אויף באַקטיריאַ: נעמען אַ סקרייפּינג פון אַלסערז און טובערקלעס.
• מייקראַסקאַפּיק דורכקוק: דער פּאַציענט איז גענומען שמיר אָדער דיק קאַפּ. דעם אופֿן קענען דיטעקט די בייַזייַן פון לעישמאַניאַ בונט דורך ראָמאַנאָווסקי-גימזאַ.

• געטאן אַ ביאָפּסי פון די לעבער און מילץ, אין דער רובֿ שטרענג קאַסעס טאָן ביין מאַרך פּונקטאַטע.
• סעראָלאָגיקאַל מעטהאָדס אַזאַ ווי RGC, IFA, און אנדערע.

מעטהאָדס פון אַקיעראַטלי דיטערמאַנינג עס איז אַ ריזיק סומע, און יעדער פון זיי וועט ווייַזן די מערסט פּינטלעך דאַטע און ינדיקייץ די בייַזייַן אין יומאַנז פון אַזאַ חולאתן ווי לעישמאַניאַסיס. דיאַגנאָסיס אין די קורץ טערמין וועט באַשליסן די שטרענגקייַט פון די קרענק.

באַהאַנדלונג

וואָס איז לעישמאַניאַסיס, און ווי צו דיאַגנאָזירן עס, מיר האָבן שוין דיסקרייבד. זאל ס רעדן אַ ביסל וועגן ווי עס איז באגלייט באַהאַנדלונג.

ווען די וויסעראַל פאָרעם פון פּענטאַוואַלענט אַנטימאָני געניצט דרוגס:

1. "פּענטאָסטאַם". עס איז אַדמינאַסטערד ינטראַווענאָוסלי צו די פּאַציענט, פֿאַר-דיילוטאַד אין גלוקאָוס 5% לייזונג. די מעדיצין קענען אויך זיין געניצט ינטראַמוסקולאַרלי. די קורס פון באַהאַנדלונג לאַסץ פֿאַר אַ חודש.
2. "גליוקאַנטים". די מעדיצין איז געניצט אין דער זעלביקער וועג ווי "פּענטאָסטאַם". אויב די קרענק איז קאָמפּליצירט פאָרעם, די דאָזע קענען זייַן געוואקסן און צו פאַרברייטערן באַהאַנדלונג פֿאַר אן אנדער חודש, אָבער עס קענען זיין געטאן בלויז מיט דער דערלויבעניש פון די אַטענדינג דאָקטער.
3. "סאָליוסורמין". די מעדיצין קען זיין אַדמינאַסטערד ינטראַווענאָוסלי אָדער ינטראַמוסקולאַרלי, באַהאַנדלונג זאָל אָנהייבן מיט 0.02 ג פּער קג גוף וואָג. ביסלעכווייַז, בעשאַס די 20 טעג די דאָזע איז געוואקסן צו 1.6 ג / קג.

אויך, ווען אַ זייער שטרענג פאָרעם פון די קרענק גיט ויסגעצייכנט מעדיצין באַהאַנדלונג "אַמפאָטעריסין ב". די ערשט דאָזע פון 0.1 מג / קג. עס ביסלעכווייַז ינקריסאַז אָבער ניט מער ווי 2 ג פּער טאָג. פאָרשטעלן די מעדיצין ינטראַווענאָוסלי, זייַן ביז אַהער צעלאָזן אין אַ גלוקאָוס לייזונג.

אין דער רובֿ שווער קאַסעס, ווען אַלע די דרוגס געוויינט און האט ניט ברענגען די געבעטן רעזולטאטן, פאָרשרייַבן כירורגיע - ספּלענעקטאָמי. נאָך אַזאַ אַן אָפּעראַציע, דער פּאַציענט זייער געשווינד קומט צוריק צו נאָרמאַל, אָבער בלויז האט די ריזיקירן פון אנדערע ינפעקטיאָוס חולאתן.

ווען הויט אַילמענט פאָרעם זאל ווערן געניצט אַלע פּרעפּעריישאַנז, מיר האָבן דיסקרייבד אויבן, און אַדישנאַלי דעזיגנייט אַ באַהיצונג און אַלטראַווייאַליט יריידייישאַן.

די קאַנסאַקווענסאַז פון לעישמאַניאַסיס

פּראָגנאָסיס און באַהאַנדלונג אַוטקאַם נאָך ינפעקטיאָוס חולאתן אַזאַ ווי לעישמאַניאַסיס, אַמביגיואַס. טראָץ דער פאַקט אַז די וויסעראַל פאָרעם פון לייזונג פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז, און פֿאַר די לעבן פון דער פּאַציענט עס איז זייער געפערלעך, אויב בייַצייַטיק באַהאַנדלונג פון קרענק גייט אַננאָוטיסט און טוט נישט גרונט פיל שאָדן צו די גוף.

ווי אַ רעזולטאַט, די הויט פאָרעם, ספּעציעל די דיפפוסע וואַריאַנט, די הויט זאל בלייַבן סקאַרס. אין באַזונדער, גענוג שטרענג קאַסעס קען אַפֿילו זייַן ענדערונגען סקעלעט.

מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז

מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק לעישמאַניאַסיס (שלי פון פּאַטיענץ מיט דעם קרענק קענען זייַן געפֿונען אין אונדזער אַרטיקל). די שפּעטער די קרענק איז דיטעקטאַד און באַהאַנדלונג איז אנגעהויבן די פּראָצעס, די העכער די ריזיקירן פון שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז. ווען לעישמאַניאַסיס זיי קענען נעמען די ווייַטערדיק פאָרעם:

• לעבער דורכפאַל, סיררהאָסיס און אַססיטעס בערדאַנד.
• שטרענג אַנעמיאַ און דיסעמאַנייטאַד ינטראַוואַסקולאַר קאָואַגיאַליישאַן.
• רענאַל אַמילאָידאָסיס.
• אַלסערז אויף די ונטערשלאַק פון די דיגעסטיווע שעטעך.

ווען קוטאַנעאָוס קרענק קאַמפּלאַקיישאַנז פֿאַרבונדן דער הויפּט מיט די דערצו פון אַ צווייטיק ינפעקציע. עס איז ארויסגעוויזן דורך היגע פלעגמאָן און אַבססעססעס, אָבער אין דער אַוועק פון אַ רעכט סייזד באַהאַנדלונג קענען אַנטוויקלען אין אַ שטרענג פאָרעם פון סעפּטיק.

וואָס איז לעישמאַניאַסיס? דעם איז אַ ערנסט ינפעקטיאָוס קרענק, וואָס האט פאַרשידענע Forms, יעדער פון וואָס איז גענוג געפערלעך פֿאַר יומאַנז. אבער עס זענען אַ ביסל מעטהאָדס פון פאַרהיטונג, וואָס וועט העלפן ויסמייַדן די קרענק אָדער פאַרמייַדן זייַן שטרענג פאָרעם.

קרענק פאַרהיטונג

דער גענעראַל פּרינציפּ פון די פאַרהיטונג פון לעישמאַניאַסיס איז פּראַטעקטיוו מיטלען. מיר מוזן פּרובירן צו באַשיצן זיך פון קאָמאַר ביטעס, וואָס זענען די קאַריערז פון די קרענק. עס איז נייטיק צו פירן אויס רעגולער סטעראַלייזד און קאַמף קעגן ראָודאַנץ, פּרובירן צו ייליאַנייט ליבלינג קאַנינעס אַז האָבן שוין גענומען צו כאַפּן די וואַלד.

א מעדיצין פאַרהיטונג וועט נאָר העלפן אין פּערטעקטינג קעגן קוטאַנעאָוס חולאתן. אַזוי, דער מענטש וואס געשיקט אין די ענדעמיק געביטן, וואַקסאַניישאַן.

לעישמאַניאַסיס - גאַנץ אַ ערנסט קרענק אַז קילז וועגן העלפט אַ מיליאָן מענטשן פון עס יעדער יאָר, אַזוי מייַכל אים שטייענדיק מיט פול פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט און אין דער ערשטער צייכן צו לויפן צו די דאָקטער. בלויז די פרי סטאַגעס פון די קרענק קענען היילן אָן קיין ווייַטער קאַנסאַקווענסאַז.

אבער אַזוי אין אונדזער לאַנד ינסטאַטוטאַד, אַז אַלע די "אָפּגעלאָזן חולאתן" זענען נישט פונדעד, אַזוי קיין איינער וועט זיין צו וואַקסאַנייט די באַפעלקערונג, בשעת דער מענטש זיך טוט נישט קויפן די וואַקצין און האט ניט פרעגן איר צו קומען. און אַזוי עס טורנס אויס אַז די קרענק איז זייער גוט באקאנט, און די געהעריק פאַרוואַלטונג פון די באַהאַנדלונג איז נאָר ניט גענוג פינאַנצן. דעריבער עס איז בעסער אויף זייער אייגן צו טאָן אַלץ מעגלעך צו פאַרמייַדן ינפעקציע.