"העפּאַרין" (ינדזשעקשאַנז): אַפּלאַקיישאַן, באַניצער, באריכטן, דאָזע. די נוצן פון ינדזשעקשאַנז "העפּאַרין" בעשאַס שוואַנגערשאַפט

מעדיצין "העפּאַרין" איז ביכולת צו פּאַמעלעך די בלוט ס פיייקייַט צו קלאַט. ריליסינג מעדיקאַטעד אַגענט אין גלאז אַמפּולעס און ווייאַלז פון 5 מל. זיי זענען ינדזשעקטאַבאַל לייזונג, ווערין דער אַקטיוו מאַטעריע איז 5,000 יו.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס

מעדיצין "העפּאַרין" (ינדזשעקשאַנז) איז אַן אַנטיקאָאַגולאַנט. עס איז ביכולת צו פּאַמעלעך די פּראָצעס פון פיברין פאָרמירונג, רעדוצירן גיכקייַט סיבות פון בלוט קאָואַגיאַליישאַן, און אין גרויס קאַנסאַנטריישאַנז - צו רעדוצירן די טעטיקייט פון טהראָמבין. אַפֿילו קליין דאָסעס פון די מעדיצין איז גענוג צו פאַרגרעסערן פיברינאָליטיק טעטיקייט פון בלוט.

ניצן "העפּאַרין" ינדזשעקשאַנז צו רעדוצירן די וויסקאָסיטי פון די הויפּט גוף פון די בייאַלאַדזשיקאַל פליסיק. נוצן פון (אַ דאָזע פֿאַר ינדזשעקשאַן סאַלעקץ די דאָקטער ינדיווידזשואַלי) באזירט אויף די פאַקט אַז דעם מיטל איז אַקיומיאַלייטיד אויף די ענדאָטהעליום פון בלוט סעלז און ינקריסאַז זייער נעגאַטיוו אָפּצאָל. רעכט צו דעם פאַרמאָג דיקריסאַז אַדכיזשאַן און אַגגרעגאַטיאָן פון פּלאַטעלעץ, לעוקאָסיטעס און עריטהראָסיטעס.

אין דערצו, דער "העפּאַרין" פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, האט אַנטי-אַלערדזשיק און מילד וואַסאָדילאַטאָר ווירקונג. דעם איז רעכט צו דעם פאַקט אַז עס לינקס אַ נומער פון עלעמענטן פון די דערגאַנג סיסטעם און ראַדוסאַז זייַן טעטיקייט. אויך, די מעדיצין פּריווענץ די פאָרמירונג פון יממונאָגלאָבולינס, לימפאָסיטע גלויבנס ביינדז היסטאַמינע און סעראַטאָונין.

ינדיקאַטיאָנס

ווי אַ גענעראַל הערשן, אויב איר האָבן פּראָבלעמס מיט בלוט קלאַטינג פאָרשרייַבן ינדזשעקשאַנז "העפּאַרין" מעדיצין. ינדזשעקשאַנז אָדער ינטראַווינאַס ינפוסיאָן איז רעקאַמענדיד אין די קאַסעס:

1) טיף אָדער טראַמבאָוסאַס, קאָראַנערי אַרטעריע קרענק, פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם;

2) הארץ אטאקע;

3) ונסטאַבלע אַנדזשיינאַ;

4) דער ערשטער לבֿנה פון דיק;

5) אַטריאַל פיבריללאַטיאָן, וואָס איז באגלייט דורך טהראָמבאָעמבאָליסם.

אויך אין האָספּיטאַלס פֿאַר אַפּעריישאַנז מיט עקסטראַקאָרפּאָרעאַל סערקיאַליישאַן טעקניקס קענען באַשטימען מיטל "העפּאַרין". ינדזשעקשאַנז ינטראַווענאָוסלי אָדער סובקוטאַנעאָוסלי, אויב נייטיק מאַכן בלוט טראַנספוסיאָן, העמאָדיאַליסיס צו פאַרמייַדן קאָואַגיאַליישאַן פון די בייאַלאַדזשיקאַל פליסיק.

די מיטל געניצט פֿאַר די באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג פון דיסאָרדערס פון מיקראָסירקולאַטיאָן און מיקראָטהראָמבאָגענעסיס, למשל, טראַמבאָוסאַס פון רענאַל וועינס, לופּוס נעפריטיס, גלאָמערולאָנעפריטיס, באַקטיריאַל ענדאָקאַרדיטיס, מיטראַל האַרץ קרענק, געמאָליטיקאָורעמיטשעסקאָם סינדראָום.

ווירקונג פון די מעדיצין

אויב איר זענט פּריסקרייבד ינדזשעקשאַנז "העפּאַרין" אין די מאָגן, איר וויסן: זיי וועלן האָבן צו טאָן זייער אָפֿט. ווירקונג פון די מעדיצין אַקערז ראַפּאַדלי, אָבער עס איז קורץ. אזוי, ווען אַדמינאַסטערד ינטראַווענאָוסלי מיטל קלאַטינג סלאָוז אַראָפּ כּמעט מיד, די ווירקונג לאַסץ וועגן 4-5 שעה. ווען אַדמינאַסטערד ינטראַמוסקולאַרלי, זייַן ווירקונג נאָך 15-30 מינוט און לאַסץ פֿאַר 6 שעה, און ווען ינדזשעקטיד אונטער די הויט איז באמערקט נאָך 40-60 מינוט און לאַסץ 8 שעה. טעראַפּיוטיק קאַמף אַימעד בייַ פּרעווענטינג די פאָרמירונג פון בלוט קלאַץ, לאַסץ פיל מער.

צוגרייטונג "העפּאַרין" ינקריסאַז רענאַל בלוט שטראָם, ינקריסאַז וואַסקיאַלער קעגנשטעל אין די מאַרך, האט היפּאָליפּידעמיק ווירקונג. דערצו מיטל ראַדוסאַז די טעטיקייט פון פּולמאַנערי סורפאַקטאַנט ינכיבאַץ יבעריק סינטעז פון אַלדאָסטעראָנע אין די אַדרינאַל קאָרטעקס, אַמפּליפיעס אַקטיוו השפּעה פּטה ביינדז אַדרענאַלאַן.

נוצן פֿעיִקייטן

אָפֿט מענטשן ליידן פון קאָראַנערי האַרץ קרענק, פאָרשרייַבן "העפּאַרין" (שאַץ). די פּרייַז פון דעם מעדיצין מיינט הויך צו עטלעכע. פּאַקקאַגינג פון 5 אַמפּאָולעס פון 5 מל מיט אַ טעטיקייט פון 5000 יו פּער 1 מל פּרייַז 500-600 רובל. אבער צו אָפּזאָגן זייַן אַפּלאַקיישאַן איז אוממעגלעך. נאָך אַלע, אין פּאַטיענץ מיט יסטשעמיאַ מיטל "העפּאַרין" ראַדוסאַז די ריזיקירן פון הארץ אטאקע, קאָראַנערי אַרטעריע טראַמבאָוסאַס און פּלוצעמדיק טויט. דערצו, די נוצן פון די מעדיצין קענען רעדוצירן די מאַשמאָעס פון ריקעראַנט האַרץ ארויסטריטן און באטייטיק רעדוצירן די פּראָצענט פון דעטס אין די פּאַטיענץ.

ווען ווינאַס טראַמבאָוסאַס און פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם פאָרשרייַבן הויך דאָזע "העפּאַרין" צוגרייטונג. ינדזשעקשאַנז (לימעד אַלאַוז צו האַנדלען מיט ווי צו רעכט שטעלן זיי) זענען געמאכט אין אַ זיכער צייַט פון צייַט. אָבער, עס איז אמת, אין עטלעכע קאַסעס, צו קריגן באַלדיק ווירקונג איז געבעטן צו פירן ינטראַווינאַס מיטל.

אויך פאָרשרייַבן אַ מיטל פון "העפּאַרין" פֿאַר די פאַרהיטונג פון טהראָמבאָעמבאָליק געשעענישן, אַזאַ ווי נאָך כירורגיע. אין דעם פאַל, עס איז פּריסקרייבד אין קליין דאָסעס.

מעטהאָדס פון נוצן

סעלעקט די required דאָוסאַדזש און אופֿן פון נוצן פון די מעדיצין זאָל נאָר דאָקטער, דיפּענדינג אויף דער פּאַציענט 'ס צושטאַנד און די סיבות וואָס ער דאַרף דעם מעדיצין. אַגענט זאל זיין אַדמינאַסטערד ינטראַווענאָוסלי ווי אַ קעסיידערדיק ינפוסיאָן אָדער רעגולער ינדזשעקשאַנז. אויך, אין עטלעכע קאַסעס, סובקוטאַנעאָוס, אָדער זאל זיין באשטימט דורך ינטראַמוסקולאַר ינדזשעקשאַן.

צו פאַרמייַדן טראַמבאָוסאַס מעדיצין קען זיין אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי מיט 1 מל (5000 יו) צוויי מאָל אַ טאָג. אויף די נייטיקייַט פון דעם ינטערפּריטיישאַן איז אַטאַטשט צו די מעדיצין "העפּאַרין" לימעד מאַנואַל. ינדזשעקשאַנז זענען יוזשאַוואַלי געמאכט אין די בויך, אין זייַן אַנטעראָלאַטעראַל וואַנט. צו טאָן דאָס, נעמען אַ פייַן נאָדל און אַרייַנשפּריצן עס טיף אין די הויט פאַרלייגן. עס איז געגרינדעט ווען געדריקט צווישן גראָבער פינגער און טייַטפינגער פון די מאָגן געגנט אין די פּופּיק געגנט. די ינדזשעקשאַן מוזן זיין אַלטערנאַטעד. אין יקסעפּשאַנאַל קאַסעס, די ינדזשעקשאַנז קענען ווערן געטאן אין די אויבערשטער טייל פון די דיך אָדער אויבערשטער אָרעם.

דאָוסאַדזש סעלעקציע

פֿאַר טעראַפּיוטיק צוועקן אין טערמינען פון ינפּיישאַנט באַהאַנדלונג אין האָספּיטאַלס זענען אָפֿט פּריסקרייבד ינטראַווינאַס ינפוסיאָן. פֿאַר דערוואַקסן פּאַטיענץ, די דאָוסאַדזש פון 1,000 IU / שעה. אבער איידער ינסטאָלינג דריפּן פֿאַר מאַקסימום ווירקונג עס קענען אַרייַן די באָלוס זיך אַ אָדער אין דער סומע פון 5,000 יו. סעלעקציע פון די פּינטלעך דאָזע איז אַדמינאַסטערד אין אַ דאָקטער דיפּענדינג אויף די סיטואַציע און דער פּאַציענט 'ס וואָג.

אויב עס איז אוממעגלעך צו אָנפירן אַ ינטראַווינאַס ינפוסיאָן, די אגענטן זאל זיין אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי: 2 מל פון די מעדיצין (וואָס קאָראַספּאַנדז צו 10000 יו) 4 מאל פּער טאָג. די מאַקסימום דאָוסאַדזש איז בכלל געניצט צוגרייטונג צו 10 טעג.

די required סומע פון די מעדיצין איז אויסגעקליבן נאָך די יוואַליויישאַן פּרובירן רעזולטאַטן. באַזונדער ופמערקזאַמקייַט איז באַצאָלט צו די אַפּטט (אַקטיווייטיד פּאַרטיייש טהראָמבאָפּלאַסטין צייַט).

ווען די מענאַדעוו בלוט טראַנספוסיאָנס, זענען בכלל אַדמינאַסטערד 7.5-10 טויזנט. IU מיטל "העפּאַרין".

טעראַפּיע אין ספּעציעל קאַסעס

אין אַקוטע הארץ אטאקע מיד אַדמינאַסטערד 10-15 טויזנט. IU ינטראַווענאָוסלי, דעמאָלט זייַן געצויגן נוצן פון אַזאַ אַ חשבון, דער פּאַציענט באקומען וועגן 40 000 יו אין דער ערשטער טאָג, אָבער די פּינטלעך דאָוסאַדזש איז אויסגעקליבן דיפּענדינג אויף דער פּאַציענט 'ס וואָג. דאס איז נייטיק צו ענשור אַז בלוט קלאַץ אין 2.5-3 מאל סלאָוער. פון די רגע טאָג די דאָזע איז רידוסט. עס איז וויכטיק אַז די קלאַטינג צייַט איז 1.5-2 מאל העכער ווי די קלאַל. באַהאַנדלונג מיט דעם מעדיצין האלט צו 8 טעג. צו באָטל מאַכן אַ טעגלעך דאָזע רידוסט דורך 5-10 טויזנט. IU, אָבער די ינטערוואַלז צווישן ינדזשעקשאַנז טאָן ניט פאַרגרעסערן. נאָך די אַבאַלישאַן פון פאָרן צו די אַנטיקאָאַגולאַנץ פון ומדירעקט קאַמף. עס קענען זיין אַזאַ מיטל ווי "פענילין", "נעאָדיקומאַרינאַ" און אנדערע.

אַקוטע אַרטיריאַל אָדער ווינאַס פאַרשטעלונג אויך ריקווייערז אַ ספּעציעל צוגאַנג. פֿאַר די באַהאַנדלונג פּריסקרייבד ינטראַווינאַס העפּאַרין פֿאַר 3-5 טעג אין אַ דאָזע פון 400-450 יו פּער קג פון פּאַציענט וואָג. אַז איז, אַ פּאַציענט פון מיטל בויען און הייך זאָל באַקומען אַ טאָג וועגן 30-40 טויזנט. IU "העפּאַרין" מעדיצין. דעריבער מאַך אויף צו די פראַקטיאָנאַל זייַן הקדמה, אָבער די דאָוסאַדזש איז געוואקסן צו וועגן 600 IU / קג, מיט אַ איין ינדזשעקשאַן אין די גוף זאָל באַקומען 100 IU / קג. באַהאַנדלונג קענען לעצט אַרויף צו 16 טעג. אין נאָר אַ ביסל טעג איידער זייַן מעדיצין ווידדראָאַל סכום איז ביסלעכווייַז רידוסט. באַהאַנדלונג איז געצויגן ניצן ומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ.

קאַוטיאָנס

טראָץ דער פאַקט אַז עטלעכע רעדן וועגן דער מעגלעכקייט פון ינטראַמוסקולאַר ינדזשעקשאַן פון די מעדיצין, דעם איז ניט רעקאַמענדיד רעכט צו דער פאַקט אַז אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ העמאַטאָמאַ אָפֿט געגרינדעט. צו נוצן די מעדיצין דילוטיאָנס 0,9% נאַקל לייזונג.

עס איז אויך וויכטיק צו וויסן אַז בעשאַס די באַהאַנדלונג פון "העפּאַרין" מיטל עס איז ניט נייטיק צו מאַכן קיין ינטראַמוסקולאַר ינדזשעקשאַן און ביאָפּסי אָרגאַנס. ווען ניצן עס, איר דאַרפֿן צו מאָניטאָר די שטאַט פון קאָואַגיאַליישאַן. אין דער ערשטער וואָך פון טעראַפּיע, בלוט אָפּגעשטעלט יעדער צוויי טעג, סטאַרטינג פון די רגע וואָך עס קענען זיין געטאן יעדער 3 טעג.

כאָטש די מיטל און טוט נישט דורכנעמען אין ברוסט מילך, לאַקטיישאַן אין די צייַט פון באַהאַנדלונג, עס איז דיזייראַבאַל צו פאַרענדיקן. עס אויס אַז די מעדיצין לידז אין עטלעכע קאַסעס צו שעדיקן די רוקנביין און אָסטיאַפּעראָוסיס. די פּראָבלעמס נעמען נאָך 2-4 וואָכן פון באַהאַנדלונג.

סעפּאַראַטעלי, עס איז כדאי צו באמערקן אַז די מעדיצין לייזונג זאל קער געל, אָבער עס האט קיין ווירקונג אויף זייַן פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס אָדער טאָלעראַנץ מיטל "העפּאַרין". ינדזשעקשאַנז, די פּרייַז פון וואָס קענען באטייטיק ווירקן די בודזשעט אין אַפּוינטינג אים אין הויך דאָסעס, קענען ווערן געטאן אַפֿילו אויף זייער אייגן אין שטוב.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

ווי קיין אנדערע מיטל, איר קענען ניט נוצן די מעדיצין "העפּאַרין" אויב איר זענט היפּערסענסיטיווע. עס איז ניט פּריסקרייבד פֿאַר קיין בלידינג. אויסנעמען זענען העמאָררהאַגעס וואָס פּאַסירן ווען מייאַקאַרדיאַל לונג (אויסגעדריקט אין די פאָרעם העמאָפּטיסיס) אָדער ניר (באגלייט העמאַטוריאַ).

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס אויך אַרייַננעמען:

- העמאָררהאַגיק דיאַטהעסיס און אנדערע חולאתן אין וואָס ימפּערד בלוט קלאַטינג;

- געוואקסן וואַסקיאַלער לעדוירעס, אַזאַ ווי ווערלגאָפאַ קרענק;

- באַקטיריאַל ענדאָקאַרדיטיס ;

- בלידינג אין געשיכטע;

- היפּאָפּלאַסטיק און אַפּלאַסטיק אַנעמיאַ, כראָניש און אַקוטע לעוקעמיאַס;

- שטרענג לעבער און ניר פונקציאָנירן;

- ווינאַס גאַנגרענע;

- די אַנטוויקלונג פון אַקוטע האַרץ אַנעוריסם.

פּריקאָשאַנערי מיטלען

אין דערצו צו דירעקט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, עס איז אַ רשימה פון סיטואַטיאָנס אין וואָס עס איז נייטיק צו אָפּשאַצן אַלע מעגלעך ריסקס ווען גענומען "העפּאַרין" מעדיצין. ינדזשעקשאַנז און ינטראַווינאַס טאָן בלויז אין יקסעפּשאַנאַל קאַסעס און אונטער די השגחה פון ספּעשאַלאַסץ אין טומאָרס און ולסעראַטיווע ליזשאַנז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, הויך בלוט דרוק, פּאָסטפּאַרטום און פּאָסטאָפּעראַטיווע צייַט, אַחוץ פֿאַר אַנגיאָפּלאַסטי.

א ביסל ווערטער וועגן די באַהאַנדלונג פון צוקונפֿט מוטערס. טראָץ דער פאַקט אַז די באַהאַנדלונג פון נשים אין די משפּחה וועג איידער אונדז מיטל אַנדיזייראַבאַל (עס קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז), ינדזשעקשאַנז "העפּאַרין" אין די מאָגן איז פּריסקרייבד אין עטלעכע קאַסעס, בעשאַס שוואַנגערשאַפט. די מאַשמאָעס פון פּאַסירונג פון אַדווערס ווירקונג ריינדזשינג 10-21%. בשעת פֿאַר אַ נאָרמאַל שוואַנגערשאַפט די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז איז ווייניקער ווי 3.6%.

עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די קאַנסאַקווענסאַז פון אַ מעגלעך טהראָמבאָעמבאָליסם אין יקספּעקטאַנט מוטערס זענען מער געפערלעך צו לעבן ווי ריסיווינג מיטל "העפּאַרין". ינדזשעקשאַנז בעשאַס שוואַנגערשאַפט טאָן בלויז אונטער מעדיציניש השגחה און נאָר אויב עס איז אַבסאָלוט זאָגן. אבער די מעדיצין קענען גרונט בלידינג, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ און אָסטיאַפּעראָוסיס. עס מיטל די פּלאַסענטאַ טוט ניט דורכנעמען.

מעגלעך אַנאַלאָגס און געדולדיק טעסטאַמאָוניאַלז

אָפֿט די וואס זענען באשטימט מעדיצין "העפּאַרין" (ינדזשעקשאַנז אין די מאָגן), די פּרייַז מיינט אויך הויך. אבער ווען עס איז געניצט ווי אַ פאַרהיטנדיק מאָס, 1 פּעקל זאל קלעקן פֿאַר אַ ביסל טעג. אַזוי, די פּאַקקאַגינג אין וואָס די לאגלען 5, זאל זיין גענוג פֿאַר אַ פּאָר פון וואָכן. א הויך-דאָזע צוגרייטונג איז געניצט יוזשאַוואַלי ניט מער ווי 10-14 טעג.

דאך, פילע מענטשן ווילן צו לערנען פון אנדערע פּאַטיענץ, עס איז ווערט בייינג די מעדיצין, זיי זענען קוקן פֿאַר "העפּאַרין" צוגרייטונג פון באריכטן. אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין זיי אויך זענען אינטערעסירט. אַזוי, אויב עס זענען פּראָבלעמס מיט בלוט קלאַטינג, די געצייַג איז זייער עפעקטיוו און אַלאַוז איר צו דערגרייכן דעם געוואלט טעראַפּיוטיק ווירקונג זייער געשווינד. דעם איז באשטעטיקט דורך ביידע דאקטוירים און זייער פּאַטיענץ.

אָבער אַנשטאָט עס קען אויך נאָמינירן אַנטיקאָאַגולאַנץ "טראָפּאַרין", "העפּאַרין סאַנדאָז", "העפּאַרין סאָדיום ברוין", "העפּאַרין-Verein" און אנדערע אַנאַלאָגס. די דאָוסאַדזש פון די דרוגס זאָל נאָר קלייַבן אַ דאָקטער באזירט אויף די רעזולטאַטן פון אַנאַליזעס פון די פּאַציענט, די שטאַט פון זייַן געזונט און די ינדאַקיישאַנז פֿאַר וואָס די מעדיצין איז פּריסקרייבד.

אין עטלעכע קאַסעס, דאקטוירים רעקאָמענדירן נידעריק מאָלעקולאַר וואָג העפּאַרינס, אַזאַ ווי "פראַקסיפּאַרין", "פראַגמין", "ציבאָר", "עניקסום", "פראַקסיפּאַרין שטאַרק." זייער ווירקונג, ווי עווידאַנסט דורך די רעספּאָנסעס פון פּאַטיענץ, כמעט די זעלבע ווי אַז פון די מעדיצין פֿאַר אונדז.