אַנטיביאַטיקס זענען די לעצט דור פון ברייט-ספּעקטרום

צווישן די דרוגס פאַרנעמען אַ וויכטיק אָרט לעצטע דור אַנטיביאַטיקס אַקטיוו קעגן פילע דזשערמז. זיי זענען געניצט פֿאַר די באַהאַנדלונג פון ינפעקטיאָוס פּאַטאַלאַדזשיז, וואָס באטייטיק רידוסט די מאָרטאַליטי פון פּאַטיענץ פון די באַנאַל צו טאָג פּנעומאָניאַס און פּיעלאָנעפריטיס. רעכט אַנטיביאַטיקס פֿאַר פאַסיליטאַטעד און אַקסעלערייטיד אָפּזוך אין בראָנטשיטיס, סינוסיטיס, און עס איז געווארן מעגלעך צו דורכפירן קאָמפּלעקס כירורגיש פּראָוסידזשערז. אַפֿילו ווונד ינפעקטיאָנס זענען הצלחה באהאנדלט מיט אַנטיביאַטיקס.

ברייט-ספּעקטרום אַנטיביאַטיקס (אַבשס)

דעם קאַטעגאָריע כולל אַנטימיקראָביאַל אגענטן אַקטיוו קעגן גראַם-נעגאַטיוו און גראַם-Positive אָרגאַניזאַמז. דער ערשטער זענען די קאַוסאַטיווע אגענטן פון ינטעסטאַנאַל חולאתן, ינפלאַממאַטאָרי פּאַטאַלאַדזשיז פון די וראָגעניטאַל און רעספּעראַטאָרי סיסטעמס. גראַם-Positive אָרגאַניזאַמז קאַמאַנלי גרונט ווונד ינפעקטיאָנס און פאַרמיטלען די פּאַסירונג פון פּאָסטאָפּעראַטיווע קאַמפּלאַקיישאַנז אין כירורגיע.

רשימה אַבשס פאַרשידענע מעלדונג צייַט

עטלעכע ברייט ספּעקטרום אַנטיביאָטיק פון די לעצט דור זענען אַקטיוו קעגן פּראָטאָזאָאַל ינפעקטיאָנס. עקסאַמפּלעס אַרייַננעמען ניטראָימידאַזאָלע דעריוואַטיווז - טינידאַזאָלע, מעטראָנידאַזאָלע און אָרנידאַזאָלע. די מערסט וויידלי געניצט מעטראָנידאַזאָלע ווייַל פון אַפפאָרדאַביליטי. זיין קלאַס אַנאַלאָג - טינידאַזאָלע - ענלעך ספּעקטרום פון אַנטימיקראָביאַל טעטיקייט, אָבער ניט געווענדט פּאַרענטעראַללי. אין אַלגעמיין, אַלע גרופּעס פון ברייט-ספּעקטרום אַנטיביאַטיקס זענען דערלאנגט ווי גייט:

• נאַטירלעך פּעניסיללינס;
• ינגיביטאָרזאַסטשיסטשענניע אַמינאָפּעניסיללין;
• פּסעודאָמאָנאַס פּעניסיללינס, כולל ינגיביטאָרזאַסטשיסטשענניע;
• סעפאַלאָספּאָרינס ווו דור סעפאַלאָספּאָרינס יוו דור ;
• אַמינאָגליקאָסידעס גרופּע;
• טעטראַסיקלינע אַנטיביאַטיקס ;
• מאַקראָלידע אַנטיביאַטיקס;
• נומער פון קאַרבאַפּענעם אַנטיביאַטיקס;
• טשלאָראַמפעניקאָל;
• פאָספאָמיסין;
• ריפאַמפּין;
• דיאָקסידינע;
• סולפאָנאַמידעס;
• קווינאָלאָנעס, פלואָראָקווינאָלאָנעס;
• ניטראָפוראַנס גרופּע;
• ניטראָימידאַזאָלע אַנטיביאַטיקס סעריע.

דעם רשימה איז ניט געגעבן די נעמען פון גרופּעס פון שמאָל-ספּעקטרום אַנטיביאַטיקס. זיי זענען ספּעציפיש צו אַ קליין נומער פון מייקראָובז און זענען עפעקטיוו קעגן זיי. שמאָל-ספּעקטרום דרוגס קענען ניט זיין געניצט פֿאַר די באַהאַנדלונג פון סופּערינפעקטיאָן און זענען ניט געווענדט עמפּיריקלי. זיי זענען געניצט ווי אַ ערשטער-שורה אַנטיביאַטיקס אין אַ פּריסקרייבד פּאַטאַדזשאַן.

די רשימה פון פאַרגאַנגענהייַט דורות אַבשס

די אויבן אַנטימיקראָביאַל אגענטן געהערן צו אַ ברייט פאַרשיידנקייַט פון דרוגס. דאס איז אַ גאַנץ רשימה פון גרופּעס פון סאַבסטאַנסאַז מיט טעטיקייט קעגן גראַם-positive און גראַם-נעגאַטיוו באַקטיריאַ. אָבער, די רשימה כּולל ביידע די לעצט דור פון אַנטיביאַטיקס און פריער טרעגערס פון דער גרופּע. פון די טרעגערס פון די לעצט דורות פון די אויבן זענען די ווייַטערדיק גרופּעס פון דרוגס:

• אַמינאָפּעניסיללין וואָס זענען קעגנשטעליק צו ביתא-לאַקטאַמאַסע ( "סולבאַקטאַם", "אַמפּיסיללין", "קלאַווולאַנאַטע" "אַמאָקסיסיללין");
• סעפאַלאָספּאָרינס פון דורות ווו און יוו ( "סעפאָטאַקסימע" "סעפאָפּעראַזאָנע" "סעפטאַזידימע" "סעפטריאַקסאָנע" "סעפפּיראָמע" "סעפעפּימע");
• דור ווו אַמינאָגליקאָסידע אַנטיביאַטיקס ( "אַמיקאַסין" "נעטילמיסין");
• 14- און 15-מעמבערעד האַלב-סינטעטיש מאַקראָלידעס ( "ראָקסיטהראָמיסין" "קלאַריטהראָמיסין," "אַזיטהראָמיסין");
• נאַטירלעך 16-מעמבערעד מאַקראָלידע אַנטיביאַטיקס ( "מידעקאַמיסין");
• פלואָראָקווינאָלאָנעס ווו און יוו דורות ( "לעוואָפלאָקסאַסין" "ספּאַרפלאָקסאַסין" "גאַטיפלאָקסאַסין" "טראָוואַפלאָקסאַסין" "מאָקסיפלאָקסאַסין");
• קאַרבאַפּענעמס ( "מעראָפּענעם" "ימיפּינעם-סילאַסטאַטין" "ערטאַפּענעם");
• ניטראָפוראַנס ( "ניטראָפוראַנטאָין" "פוראַזידין", "ערסעפוריל").

אַנטיביאַטיקס וואָס זענען יקסקלודיד פון דער רשימה

די ביז אַהער פּראָטעקטעד אַנטיפּסעודאָמאָנאַל פּעניסיללינס האָבן אַ ברייט ספּעקטרום פון טעטיקייט, אָבער, געווענדט בלויז קעגן פּי אַערוגינאָסאַ אין מיינונג פון די דאַרפֿן צו רעדוצירן די פּראַבאַבאַל קאָנטאַקט מיט די לעצט דאַטע און שטאַרק אַנטיביאָטיק. דעם פּריווענץ די ריזיקירן פון מעדיצין-קעגנשטעליק באַקטיריאַ. די גרעסטע ווירקונג קעגן פּסעודאָמאָנאַס ינפעקציע מאַניפעסץ "טאַזאָבאַקטאַם." טייל מאָל "פּיפּעראַסיללין" און "קלאַווולאַנאַטע" געניצט ווי די לעצט דור פון אַנטיביאַטיקס פֿאַר לונגענ-אָנצינדונג געפֿירט דורך שפּיטאָל סטריינז פון די פּאַטאַדזשאַן.

אויך אויף דער רשימה זענען ניט אַנטיביאַטיקס לעצטע דור גרופּע פון נאַטירלעך און אַנטי-סטאַפילאָקאָקקאַל פּעניסיללינס. די ערשטע קענען ניט זיין געניצט אין פּאַציענט באַהאַנדלונג רעכט צו דער דאַרפֿן פון אָפט ינטראַווינאַס אָדער ינטראַמוסקולאַר אַדמיניסטראַציע. Forms אַז לאָזן זיי צו נעמען באַל-פּע, טוט נישט עקסיסטירן. א ענלעך סיטואַציע יגזיסץ מיט סעפאַלאָספּאָרינס. מיט דער זעלביקער ספּעקטרום פון טעטיקייט ווי די פּעניסיללינס, זיי קענען נישט זיין אַדמינאַסטערד באַל-פּע ווייַל צעשטערונג אין די מאָגן.

סעפאַלאָספּאָרינס און פּעניסיללינס פּאַרענטעראַל נוצן - עס ס די לעצט דור פון עפעקטיוו אַנטיביאַטיקס פֿאַר לונגענ-אָנצינדונג. נאַסב סייאַנטיס האָבן סאַקסידאַד אין דעוועלאָפּינג אַ דאָוסאַדזש פאָרעם פון ענטעראַל אַדמיניסטראַציע. אָבער, פאָרשונג האט נישט נאָך שטעלן אין פיר, און אַ נומער פון דרוגס קענען ווערן געניצט אַזוי ווייַט בלויז אין די סטיישאַנערי געזונט זאָרגן אינסטיטוציעס.

העכסט עפעקטיוו אַנטיביאַטיקס פֿאַר קינדער

עקספּלאָרינג די לעצט דור פון אַנטיביאַטיקס, די רשימה פון דרוגס רעקאַמענדיד פֿאַר קינדער, נעראָוד באטייטיק. אין קינדשאַפט, קענען בלויז זיין געניצט דורך טרעגערס פון עטלעכע אַמינאָפּעניסיללינס ( "אַמאָקסיסיללין", "קלאַווולאַנאַטע"), סעפאַלאָספּאָרינס ( "סעפטריאַקסאָנע" "סעפעפּימע"), מאַקראָלידעס ( "אַזיטהראָמיסין", "מידעקאַמיסין" "ראָקסיטהראָמיסין", "קלאַריטהראָמיסין"). פלואָראָקווינאָלאָנע אַנטיביאַטיקס, קאַרבאַפּענעמס און ניטראָפוראַנס קענען ניט זיין געוויינט ווייַל פון די דריקונג פון די גראָוט פון ביינער, לעבער און ניר טאַקסיסאַטי.

סיסטעם ניטראָפוראַנס זענען ניט געווענדט רעכט צו פֿעלן פון SCIENTIFIC זאָגן סופּפּאָרטינג די זיכערקייַט פון די באַהאַנדלונג. דער בלויז ויסנעם איז "פוראַציללינאַ", פּאַסיק פֿאַר היגע באַהאַנדלונג פון ווונדז. מאָדערן און העכסט עפעקטיוו אַנטיביאַטיקס פֿאַר די לעצטע דור פון קינדער ווי גייט: מאַקראָלידעס, פּעניסיללינס, סעפאַלאָספּאָרינס (נעמען פון דרוגס זענען געגעבן אויבן). די רוען גרופּע פון אַנטימיקראָביאַל אגענטן זענען נישט רעקאַמענדיד ווייַל פון די טאַקסיק ווירקונג, און סקעלעטאַל דיסאָרדערס.

אַבשס פֿאַר שוואַנגער ווייבער

לויט צו FDA גריידינג (US), נאָר אַ ביסל פון די לעצט דור אַנטיביאַטיקס קענען ווערן געניצט אין די באַהאַנדלונג פון שוואַנגער ווייבער, וואָס איז זייער קליין רשימה. זיי געהערן צו קאַטעגאָריעס א און ב, וואָס איז די געפאַר פון זיי ניט באשטעטיקט אָדער ניט טעראַטאָגעניק ווירקונג אין כייַע שטודיום.

סובסטאַנסעס מיט ונפּראָווען ווירקונג אויף די פעטוס, ווי ווויל ווי מיט די בייַזייַן פון די טאַקסיק ווירקונג קענען בלויז זיין געניצט אין פאַל פון פּרעוואַלאַנס פון טעראַפּיוטיק ווירקונג איבער אַ זייַט (קאַטעגאָריע C און ד). פּרעפּעריישאַנז רענטגענ קאַטעגאָריע אַנדערש זייַן פּראָווען טעראַטאָגעניק ווירקונג אויף די פעטוס, אויב נייטיק, ווייַל פון זייער נוצן דאַווקע אַבאָרשאַן.

בעשאַס שוואַנגערשאַפט, די ווייַטערדיק אַנטיביאַטיקס לעצטע דור ברייט-ספּעקטרום טאַבלאַץ: פּראָטעקטעד אַמינאָפּעניסיללין ( "אַמאָקלאַוו", "אַמאָקסיקלאַוו"), סעפאַלאָספּאָרינס ( "סעפאַזאָלין" "סעפטריאַקסאָנע" "סעפעפּימע"). מאַקראָלידעס ( "אַזיטהראָמיסין", "קלאַריטהראָמיסין", "מידעקאַמיסין" "ראָקסיטהראָמיסין") זענען ערלויבט צו ניצן אין די דריט טריימעסטער פון דזשעסטיישאַן רעכט צו דער פאַקט אַז זייער טעראַטאָגעניק ווירקונג האט ניט געווען גאָר געלערנט, און דער מאַנגל פון עס קענען ניט זיין אַנאַמביגיואַסלי רעדן. אויך, שוואַנגער ווייבער בעשאָלעם נוצן פּעניסיללין אַנטיביאַטיקס אין דער אַוועק פון אַלערדזשיז.

די נוצן פון אַנטיביאַטיקס אין דער באַהאַנדלונג פון בראָנטשיטיס

אַלע אַנטיביאַטיקס לעצטע דור ברייט-ספּעקטרום, אין טעאָריע, קענען ווערן געניצט פֿאַר בראָנטשיטיס און לונגענ-אָנצינדונג אויב זייער פאַרמאַקאָדינאַמיק טשאַראַקטעריסטיקס אָפּטימאַל פֿאַר דעם. אָבער, עס זענען דער בעסטער סקימז פון באַרדאַסדיק באַהאַנדלונג פון אַזאַ חולאתן. זיי נעמען אין חשבון ווערייישאַנז מצליח קאַמבאַניישאַנז פון אַנטימיקראָביאַלס צו ענשור ברייט קאַווערידזש פון מייקראָוביאַל סטריינז.

ניטראָפוראַנס, ניטראָימידאַזאָלע דעריוואַטיווז און סולפאָנאַמידעס יראַשאַנאַל נוצן אין ינפלאַממאַטאָרי חולאתן פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם. די מערסט מצליח קאָמבינאַציע פון בראָנטשיטיס אָדער לונגענ-אָנצינדונג, לונג לויפן איז פּראָטעקטעד מאַקראָלידע מיט אַמינאָפּעניסיללין ( "אַמאָקלאַוו" + "אַזיטהראָמיסין"). פּראַלאָנגד בראָנטשיטיס דאַרפן אַפּוינטמאַנט סעפאַלאָספּאָרין אַנשטאָט אַמינאָפּעניסיללין ( "סעפטריאַקסאָנע" + "אַזיטהראָמיסין"). אין דעם סכעמע, די מאַקראָלידע זאל זיין ריפּלייסט מיט אן אנדער אַנאַלאָג קלאַס: פֿאַר "מידעקאַמיסין" "קלאַריטהראָמיסין" אָדער "ראָקסיטהראָמיסין".

אַלע פון די לעצט-דור אַנטיביאַטיקס פֿאַר בראָנטשיטיס האָבן אַ פּראַנאַונסט ווירקונג, כאָטש די קליניש וואונדער פון די קרענק קען פאָרזעצן צו זיין געשאַנק. די קריטעריאָן פון עפפעקטיווענעסס פון באַהאַנדלונג - די אויסזען פון הוסט מיט לייכעץ ביסלעכווייַז קלינד און היץ רעליעף. אין קאָפּד אויך וויקאַנז דיספּנעאַ, אַפּעטיט ימפּרוווד, רידוסט הוסט אָפטקייַט תאוות.

עפעקטיוו באַהאַנדלונג פון לונגענ-אָנצינדונג

לונגענ-אָנצינדונג פון מילד באהאנדלט אויף דער באזע פון בראָנטשיטיס, אָבער מיט די נוצן פון סעפאַלאָספּאָרין און מאַקראָלידע. ווען מעסיק צו שטרענג קהל-קונה לונגענ-אָנצינדונג פון אָנהייב באשטימט סעפאַלאָספּאָרין ( "סעפטריאַקסאָנע" אָדער "סעפעפּימע") מיט אַ נומער פון פלואָראָקווינאָלאָנעס ( "סיפּראָפלאָקסאַסין" אָדער "לעוואָפלאָקסאַסין"). די אַנטיביאַטיקס פון לעצטע דור ברייט-ספּעקטרום געזונט פאַרשטיקן מיקראָפלאָראַ קהל-קונה, און די ווירקונג פון זייער נוצן איז באמערקט אויף די רגע טאָג פון באַהאַנדלונג.

הייַנט ס לעצט דור פון אַנטיביאַטיקס פֿאַר לונגענ-אָנצינדונג (די נאָמען געגעבן אויבן) ווירקן די פּאַטאַדזשאַן, זייַן וויטאַל פֿעיִקייטן דורך סאַפּרעסינג אָדער מאָרד אים. דער ערשטער סאַבסטאַנסיז זענען גערופֿן באַקטעריאָסטאַטיק, באַקטעריסידאַל און די יענער דרוגס. סעפאַלאָספּאָרינס, און פלואָראָקווינאָלאָנעס אַמינאָפּעניסיללין - באַקטעריסידעס, און מאַקראָלידעס - באַקטעריאָסטאַץ. דערצו, די קאָמבינאַציע פון אַנטיביאַטיקס בדעה צו ניט בלויז יקספּאַנד די קייט פון אַקטיוויטעטן, אָבער אויך צו נאָכקומען מיט די כּללים פון קאַמביינינג איין מעדיצין מיט באַקטעריסידאַל באַקטעריאָסטאַטיק איינער.

באַהאַנדלונג פון שטרענג לונגענ-אָנצינדונג אין היטד

אין אינטענסיווע זאָרגן, ווו עס זאל זיין פּאַטיענץ מיט שטרענג לונגענ-אָנצינדונג און נויט סינדראָום אויף דעם הינטערגרונט פון ינטאַקסאַקיישאַן. די הויפּט בייַשטייַער צו דער שטרענגקייַט פון די צושטאַנד פון אַזאַ פּאַטיענץ מאכט פּאַטאַדזשעניק מיקראָפלאָראַ אַז איז קעגנשטעליק צו רובֿ אַנטימיקראָביאַלס. אין אַזאַ סיטואַטיאָנס, צולייגן קאַרבאַפּענעמס ( "ימיפּינעם-סילאַסטאַטין," "טיענאַם", "מעראָפּענעם"), זענען נישט גילטיק פֿאַר נוצן אין די אַוטפּיישאַנט באַשטעטיקן.

באַהאַנדלונג פון סינוסיטיס און סינוסיטיס

הייַנט ס לעצט דור פון אַנטיביאַטיקס פֿאַר סינוסיטיס אָדער כאָלעל געניצט צו טייטן דזשערמז. אין אַזאַ קאַסעס, איינער קען ניצן אַ באַקטעריסידאַל אַנטיביאָטיק. אָבער, אויב כאָלעל הויפּט שוועריקייט איז צוטריט צו די פּלאַץ פון אַנטימיקראָביאַל אָנצינדונג. דעריבער, די מערסט קאַמאַנלי געוויינט מעדיצין סעפאַלאָספּאָרין. אַ משל איז דער "סעפטריאַקסאָנע" אָדער "סעפעפּימע." עס קען אויך זיין אַדמינאַסטערד פלואָראָקווינאָלאָנע ווו דור - "לעוואָפלאָקסאַסין".

באַהאַנדלונג פון אַנדזשיינאַ מאָדערן אַנטימיקראָביאַלס

די לעצט דור פון אַנטיביאַטיקס פֿאַר ווייטיקדיק האַלדז זענען באשטימט פֿאַר דער זעלביקער ציל. דערצו, און אין די כאָלעל, און די זעלבע אַנטי-מייקראָוביאַל אגענטן זאל ווערן געניצט בייַ טאָנסילליטיס. דער בלויז חילוק איז אַז אין דעם פאַל פון אָנצינדונג פון די טאַנסאַלז קענען אויך זיין געניצט און אַנטיסעפּטיקס, למשל, "פוראַציללינאַ" - דער צוגרייטונג פון אַ נומער פון ניטראָפוראַנס. כאָטש אַנדזשיינאַ אַמינאָפּעניסיללינס אויך קענען ווערן געניצט הצלחה פּראָטעקטעד סולבאַקטאַם אָדער קלאַווולאַניק זויער ( "אַמאָקלאַוו" "אַמאָקסיקלאַוו" "אָספּאַמאָקס"). און דרוגס זאָל זיין אַדמינאַסטערד פֿאַר 10-14 טעג.

באַהאַנדלונג פון פּיעלאָנעפריטיס און ינפעקטיאָנס פון די געניטאָורינאַרי סיסטעם

רעכט צו קאַנטאַמאַניישאַן פון די יעראַנערי שעטעך דורך מייקראָובז, די לעצט דור פון אַנטיביאַטיקס אין פּיעלאָנעפריטיס נייטיק פֿאַר זייער באַהאַנדלונג. די גרעסטע טעראַפּיוטיק ווערט דאָ זענען סעפאַלאָספּאָרינס, פלואָראָקווינאָלאָנעס און ניטראָפוראַנס. סעפאַלאָספּאָרינס זענען געניצט אין לעפיערעך ווייניקער שטרענג פּיעלאָנעפריטיס, און פלואָראָקווינאָלאָנעס ( "סיפּראָפלאָקסאַסין", "לעוואָפלאָקסאַסין", "אָפלאָקסאַסין", "מאָקסיפלאָקסאַסין") - בייַ די דיטיריעריישאַן אין דער הינטערגרונט האָבן די טעראַפּיע.

די מערסט מצליח מעדיצין, פּאַסיק פֿאַר ביידע מאָנאָטהעראַפּי און פֿאַר קאָמבינאַציע מיט "סעפטריאַקסאָנע" איז רעפּריזענאַטיוו פון קיין נומער פון ניטראָפוראַנס - "פוראַמאַג"). אויך קווינאָלאָנע קענען ווערן געניצט - "נאַלידיקסיק זויער". פריש שאַפֿן הויך קאַנסאַנטריישאַנז אין די פּישעכץ און זענען אַקטיוו קעגן די קאַוסאַטיווע אגענטן פון יעראַנערי ינפעקטיאָנס. אויך, מאל ווען גאַרדנעללעזע דיסבאַקטעריאָסיס וואַגינע און זיך געווענדט "מעטראָנידאַזאָלע".

מעדיצין קעגנשטעל און זייַן ווירקונג

רעכט צו דער קעסיידערדיק ענדערונג אין די גענעטיק מאַטעריאַל פון מייקראָואָרגאַניזאַמז, דער הויפּט באַקטיריאַ, פילע אַנטימיקראָביאַל עפפעקטיווענעסס איז באטייטיק רידוסט. אַקקווירינג קעגנשטעל צו דרוגס, באַקטיריאַ צוגעגרייט פיייקייַט צו בלייַבנ לעבן אין די מענטשלעך גוף דורך מעדיאַטינג דערנידעריקונג פון ינפעקטיאָוס חולאתן. דעם פאָרסעס ריסערטשערז צו קוקן פֿאַר און שטעלן אין פיר נייַ אַנטיביאַטיקס לעצטע דור.

בעשאַס די צייַט פון עקזיסטענץ פון אַנטימיקראָביאַל אגענטן דעוועלאָפּעד פֿאַר וועגן 7000 סאַבסטאַנסיז אין אַ זיכער וועג זענען געניצט אין מעדיצין. רובֿ פון זיי זענען אויס פון נוצן רעכט צו אַ קליניקאַלי וויכטיק זייַט ווירקונג אָדער ווייַל פון די אַקוואַזישאַן פון מייקראָוביאַל קעגנשטעל צו זיי. ווייַל הייַנט אין מעדיצין געווענדט וועגן 160 דרוגס. וועגן 20 פון זיי - איז די לעצט דור פון אַנטיביאַטיקס, וועמענס נעמען אָפֿט דערשייַנען אין מעדיציניש טעקסטבוקס פון אַנטימיקראָביאַל טעראַפּיע פון ינפעקטיאָוס חולאתן.