גריידינג פון קאַרדיאַק ערידמיאַז

לויט צו מעדיציניש סטאַטיסטיק, אין דער ערשטער אָרט צווישן אַלע חולאתן זענען חולאתן פון די האַרץ און וואַסקיאַלער סיסטעם. וואָס האָט געפֿירט דעם? די שטאַט פון פילע נעגאַטיוו סיבות ווירקן די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם. איינער פון זיי - די קעסיידערדיק דרוק און מאַנגל פון צייַט פֿאַר געהעריק מנוחה. אַ נעגאַטיוו ראָלע אין די גראָוט פון די פּאַטאַלאַדזשיז plays און לופט פאַרפּעסטיקונג. אבער אַ מענטש איז צאָרעס ניט בלויז פון אַלע די דיטיריערייטינג ינווייראַנמענאַל טנאָים. אויף די געזונט פון די באוווינער פון אונדזער פּלאַנעט האָבן אַ נעגאַטיוו פּראַל פון מאַגנעטיק סטאָרמז. פֿון די בערסץ אויף די זון איז דער הויפּט שלעכט פילן פּונקט קאָרעס. די ערשט בינע פון אַ מער ערנסט פּאַטאַלאַדזשיז, אָפֿט טרעטאַנינג פון פאַטאַל ערידמיאַ ווערט.

די עסאַנס פון די קרענק

אָפֿט דעם טערמין "ערידמיאַ" איז ניט באמערקט דורך אונדז ווי אַ דיאַגנאָסיס. אבער טאָן ניט מייַכל דעם ווי אַ בריטש פון געזונט יררעספּאָנסיבלי. נאָרמאַללי, די נומער פון סטראָקעס זאָל ניט זיין מער ווי 90 פֿאַר אַ מינוט. אויב דעם איז דער ווערט זאָל ניט זיין ווייניקער ווי 70. אבער צו פילע מענטשן דעם אינפֿאָרמאַציע איז ניט באקאנט. און, ווי אַ הערשן, מיר טאָן ניט קאָנטראָלירן אייער האַרץ קורס, ניט באַזוכן אַ קאַרדיאַלאַדזשיסט און נישט פאָרן אויף זייַן אייגן איניציאטיוו, די עקג. אָבער, אַזאַ אַקשאַנז זענען די לאָואַסט מאָס פֿאַר די פּרעזערוויישאַן פון זייער אייגן געזונט.

א פּלאַץ פון פאַילורעס פון אַזאַ אַ וויכטיק גוף ווי די האַרץ, קענען נישט בלויז פאַרמייַדן, אָבער אויך צו האַלטן. און דער ערשטער גלאָק פֿאַר די קינדער פון די מערסט דרינגלעך מיטלען איז די מינדסטע דעוויאַטיאָן פון די שטעלן ריטם, וואָס זענען געהאלטן די קלאַל.

עטלעכע פון די סיבות פֿאַר וואָס עס איז אַ ענדערונג אין דער מדרגה פון דויפעק, זענען ווי גייט:

- מידקייַט;
- שטאַרק סטרעסיז;
- אַ אָוווערדאָוס פון אַלקאָהאָל;
- קאַנדזשענאַטאַל האַרץ קרענק.

ערידמיאַ די דנאָ שורה איז אַז עס איז אַ הילעל פון די קאַרדיאַק סיסטעם.

קאַרדיאָלאָגיסץ אַלאַקייט פאַרשידענע דיגריז פון שטרענגקייַט פון אַזאַ דיווייישאַן. לעמאָשל, אַ סימפּלער באַהאַנדלונג געדינט אַזאַ באדינגונגען אין וועלכע צו דער געוואלט אָפטקייַט טוט ניט קלעקן נאָר אַ ביסל סטראָקעס. אָבער, פּאַטיענץ לייַדן אָפֿט פֿון אַ באַטייַטיק פאַרגרעסערן אין מייאַקאַרדיאַל צונויפצי. עס איז זייער געפערלעך צו יומאַנז און קענען זיין פאַטאַל.

מינים פון חולאתן

מונדיר גריידינג פון ערידמיאַז איז איצט פעלנדיק. דעם איז רעכט צו אַלע די אָנגאָינג דיסקוסיעס אויף די גראָונדס, וואָס זאָל זיין שטעלן אין זייַן יקער. טאקע, טראָץ דעם שוין סענטשעריז-אַלט SCIENTIFIC לערנען פון דעם קרענק, דעם געוואלט רעזולטאַט אין זייַן באַהאַנדלונג פון עקספּערץ האָבן ניט באקומען.

פֿאַר משל, עס איז געווען סאַגדזשעסטיד אין 2014 אַז די ערידמיאַ גריידינג ינקלודעד דרייַ גרונט טייפּס פון פּאַטאַלאַדזשיז. צווישן זיי:

1. אַררהיטהמיאַס ביסט נאָרמאַל ענטפער, ארויסגעוויזן אין טנאָים פון אַדאַפּטיישאַן, אָבער פירן צו עטלעכע דיסאָרדערס, פֿאַר געפערלעך אָרגאַניזם.
2. אַררהיטהמיאַס ערייזינג פֿאַר די רעגולירן פון קאַרדיאַק טעטיקייט.
3. אַררהיטהמיאַס געפֿירט דורך דיסאָרגאַניזאַטיאָן אַנטיוואָלנאָוואָגאָ פונקטיאָנינג פון די האַרץ מוסקל.

גריידינג פון קאַרדיאַק ערידמיאַז (וואס) האט ידענטיפיעד דרייַ גרויס גרופּעס די פּאַטאַלאַדזשיז. זיי אַרייַננעמען די ווייַטערדיק חולאתן:

- פאָרמירונג געפֿירט דורך אַ בריטש אין די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם פון די עלעקטריק דויפעק;
- פֿאַרבונדן מיט קאַנדאַקשאַן דיסאָרדערס;
- קאַמביינד טיפּ געפֿירט דורך ביידע דער ערשטער און די רגע גרונט.

ערידמיאַ איז קלאַססיפיעד און ווייַל פון זייער אָפּשטאַם. אזוי, ייסאַלייטאַד קאַנדזשענאַטאַל, קונה און ידיאָפּאַטהיק פּאַטאַלאַדזשי. דער ערשטער פון די דרייַ מינים איז געפֿונען פֿון דער מאָמענט פון די אויסזען פון מענטש אויף דער וועלט. ידיאָפּאַטהיק ערידמיאַ איז פון ומזיכער אָנהייב. ווי פֿאַר קונה קרענק, עס אַקערז איבער די לעבן פון דער פּאַציענט און איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון עטלעכע ערנסט חולאתן, כולל - קאָראַנערי האַרץ קרענק, צוקערקרענק און כייפּערטענשאַן.

אין דער געשעעניש פון ערידמיאַ קאַרדיאַק מוסקל די זעלבע וועג ווי איידער, האלט צו פּאָמפּע בלוט. אָבער, דעם פּאַטאַלאַדזשי קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשיז אַזאַ ווי טהראָמבאָעמבאָליסם און האַרץ דורכפאַל. און עס רעדט פון די געפאַר פון ערידמיאַ.

הילעל פון די האַרץ קורס

דאס איז איינער פון די סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי. אין דעם אַכטונג, עס איז אַ גריידינג פון ערידמיאַז פון די האַרץ קורס ווערט. עס כולל:

1. סינוס טאַטשיקאַרדיאַ. דעם פּאַטאַלאַדזשי קשר מיט די הילעל פון די כאָלעל נאָדע וואָס איז די הויפּט מעקאַניזאַם פון קאַרדיאַק עלעקטריקאַל ימפּאַלסיז.

ווען דעם טיפּ פון טאַטשיקאַרדיאַ האַרץ קורס יקסידז דער אויבערשטער שוועל גלייַך צו נייַנציק סטראָקעס פּער מינוט. אַזאַ אַ שטאַט איז פּעלץ דורך דער פּאַציענט ווי אַ כאַרטביט.
2. כאָלעל ערידמיאַ. דעם פּאַטאַלאַדזשי איז פאַלש אָלטערניישאַן פון האַרץ טעמפּאָ. רובֿ אָפֿט, כאָלעל ערידמיאַ באמערקט אין קינדער און אַדאַלעסאַנץ. אָפֿט, עס איז פונקטיאָנאַל און האט אַ דירעקט שייכות מיט די אָטעם. בעשאַס ינאַליישאַן כאַרטביט אָפט, און ווען איר ויסאָטעמען, אויף די פאַרקערט, ווערן מער זעלטן.
3. סינוס בראַדיקאַרדיאַ. זייַן הויפּט סימפּטאָם איז אַ רעדוקציע אין האַרץ קורס צו 55 ביץ פּער מינוט. דעם דערשיינונג קענען זיין באמערקט אַפֿילו אין געזונט און פֿיזיש שטאַרק מענטשן בשעת סליפּינג אָדער רעסטינג.
4. פּאַראָקסיסמאַל אַטריאַל פיבריללאַטיאָן. אין דעם פאַל, עס איז אַ שטאַרק האַרץ פּאַלפּיטיישאַנז, ווייל די רעכט ריטם. האַרץ קורס אין יומאַנז מאל ריטשאַז 240 ביץ פּער מינוט. אין דער זעלביקער צייַט, עס ז שוואַכקייַט און פּאַללאָר, געוואקסן סוועטינג, און ליגהטהעאַדעדנעסס. די סיבה פֿאַר דעם דערשיינונג זענען נאָך ימפּאַלסיז ערייזינג אין די אַטריאַ. ווי אַ רעזולטאַט, זייער אויסזען, איז זייער שטאַרק רעדוקציע פון מנוחה פּיריאַדז פון מייאַקאַרדיאַל מוסקל.
5. פּאַראָקסיסמאַל טאַטשיקאַרדיאַ. דעם פּאַטאַלאַדזשי איז ריכטיק, אָבער עס איז זייער אָפט ריטם פון די האַרץ מוסקל. האַרץ קורס אין דעם פאַל איז אין די קייט פון 140-240 ביץ פּער מינוט. פּאַראָקסיסמאַל טעראַפּיע, ווי אַ הערשן, אויס און דיסאַפּירז פּלוצלינג.
6. אַרריטהמיאַ. דעם טיפּ פון ערידמיאַ איז ויסערגעוויינלעך (צו פרי) די רעדוקציע פון מייאַקאַרדיאַל מוסקל. אין דעם פאַל, אַ מענטש קענען פילן די טרעמערז און רעינפאָרסעד אין די האַרץ, און זייַן Fading.

צו אַרוישעלפן די קאַרדיאַלאַדזשיסט

די מערסט באַקוועם פון אַ פּראַקטיש פונט פון מיינונג איז געהאלטן פֿאַר גריידינג פון ערידמיאַז קוסזאַקאָווסקי. דרייַ גרופּעס פון פּאַטאַלאַדזשיז ינקלודעד אין עס. אין דער זעלביקער צייַט זיי האָבן אַ דיטיילד באַשרייַבונג פון אַלע מיטגלידער פון די פּאַטאַלאַדזשיז. זאל אונדז באַטראַכטן די טיפּאָלאָגי, וואָס כולל די גריידינג פון ערידמיאַז.

אַבנאָרמאַלאַטיז אין די ריטם פאָרמאַטיאָנס

די גרופּע באשטייט פון דרייַ סאַב-סעקשאַנז. אין דער ערשטער איינער, וואָס איז די גריידינג פון ערידמיאַז ריליסיז אונטער די בריוו "א", אַרייַן נאָמאָטאָפּניע פּאַטאַלאַדזשי. זיי קאַנסטאַטוט אַ הילעל פון די כאָלעל נאָדע. אין דעם מעלדונג:

1. סינוס טאַטשיקאַרדיאַ.
2. סינוס באַריקאַרדייו.
3. כאָלעל ערידמיאַ.
4. ססס, אָדער סינדראָום, קראַנק כאָלעל.

די ווייַטער סאַב-אָפּטיילונג כולל עקטאָפּיק ז פון ערידמיאַ פון די האַרץ.

גריידינג אידענטיפֿיצירט די רשימה פון פּאַטאַלאַדזשיז אונטער די בריוו "ב". דעם אָפּטייל כולל די דיסאָרדערס געפֿירט דורך העטעראָטאָפּיק רידאַמז אַז האָבן עריזאַן אין קשר מיט די העגעמאָניע פון אַוטאָמאַטיסם אין די עקטאָפּיק סענטערס. דעם רשימה כולל:

1. סובסטיטוטע (פּאַמעלעך) און די פליען-אויס ריטם קאַמפּלעקסאַז, כולל אַטריאַל און ווענטריקיולער ווי געזונט ווי פון די אב-קאַמפּאַונדז
2. מיגראַטיאָן באמערקט אין סופּראַווענטריקולאַר פּייסמייקער.
3. נעפּאַראָקסיזמאַלניע טייפּס פון טאַטשיקאַרדיאַ אָדער אַקסעלערייטיד רידאַמז אַזאַ ווי עקטאָפּיק.

די ווייַטערדיק אָפּטיילונג ספּעסיפיעס ניט-הילעל פון אַוטאָמאַטיסיטי פון קאַרדיאַק ערידמיאַ. גריידינג דיסטינגגווישיז פּאַטאַלאַדזשי דאַטן אונטער די בריוו "ב". די אַרייַננעמען:

1. עקסטראַסיסטאָלע (ווענטריקיולער, אַטריאַל, און אב פון קאַמפּאַונדז).
2. פּאַראָקסיסמאַל טאַטשיקאַרדיאַ קוקן.
3. אַטריאַל לאָזנ פלאַטערן.
4. פיבריללאַטיאָן (פליקקער) אַטריאַ.
5. ווענטריקולאַר פיבריללאַטיאָן.

דיסטערבאַנסיז אין קאַנדאַקשאַן

די גרופּע ינקלודז עטלעכע אנדערע ווענטריקיולער ערידמיאַז.

גריידינג קוסזאַקאָווסקי אַלאַקייץ צו דעם:

1. סינאָאַטריאַל בלאָק.
2. ינטראַאַטריאַל בלאָק.
3. אב בלאָק.
4. ינטראַווענטריקולאַר בלאַקייד זיין פּעקל צווייגן, כולל מאָנאָ-, ביאָ- און טריאָפאַאָסציקוליאַרניע פּאַטאַלאַדזשי ווירקן ריספּעקטיוולי איין, צוויי אָדער דרייַ צווייגן פון די אַטריאָווענטריקולאַר פּעקל.
5. ווענטריקיולער אַסיסטאָלע.
6. סינדראָמעס צו פרי ווענטריקיולער עקסייטיישאַן.

קאַמביינד פּאַטאַלאַדזשי ריטם

די גרופּע ינקלודז אַזאַ דיסאָרדערס:

1. פּאַראַקסיסטאָפּייו.
2. עקטאָפּיק רידאַמז קעראַקטערייזד דורך בלאַקידזש פון די אַרויסגאַנג.
3. אב דיססאָסיאַטיאָן.

אינטערנאַציאָנאַלע סכעמע

עס איז ווערט געזאגט אַז אין די פעסטקייַט פון אַזאַ אַ קרענק ווי ערידמיאַ, די וואס גריידינג האלט אַזאַ גרופּעס אין כּמעט די זעלבע שטייגער. אין דעם פּאַטאַלאַדזשי איז צעטיילט אין ילנאַסיז געפֿירט דורך פאַרשידן סיבות די פונקטיאָנינג פון די האַרץ מוסקל דיסאָרדערס. אזוי, דער וואס האט ידענטיפיעד די ווייַטערדיק גרופּעס פון ערידמיאַ:

1. געפֿירט דורך דיסטערבאַנסיז פון אַוטאָמאַטיסיטי, כולל:

אַ) פּאַסעמאַקערס אין די כאָלעל נאָדע (כאָלעל טאַטשיקאַרדיאַ, ערידמיאַ און באַריקאַרדייו און ססס און ניט-רעספּעראַטאָרי כאָלעל ערידמיאַ);
ב) פּאַסעמאַקערס אַרויס די כאָלעל נאָדע (ניזשעפּרעדסערדני, אַטריאָווענטיקוליאַרני און ידיאָווענטיקוליאַרניע רידאַמז).

2. רוף די עקססיטאַביליטי דיסאָרדערס, כולל:

אַ) פֿאַר פּאַטאַלאַדזשי קוואלן (ווענטריקיולער, אַטריאַל און אַטריאָווענטיקוליאַרניע);
ב) די נומער פון קוואלן (מאָנאָ- און פּאָליטראָפּיק);
C) צייט פון פּאַסירונג: פרי (בעשאַס אַטריאַל צונויפצי), שפּעטער (אין די צייַט פון אָפּרו פון די האַרץ מוסקל) און ינטערפּאָלאַטעד (מיט לאָוקאַלאַזיישאַן פונט צווישן די אַטריאַל צונויפצי און אָפּרו פון די האַרץ);
ד) אָפטקייַט: גרופּע (מיט קייפל רודערן), פּאַרע (צוויי אין אַ צייַט), די אַפּאַראַט (פינף אָדער ווייניקער) און קייפל (מער ווי פינף);
ד) פֿאַר אָרדערינג (קוואַדריגעמיני, טריגעמיני, ביגעמיני);
E) פּאַראָקסיסמאַל טאַטשיקאַרדיאַ.

3. קאַנדאַקשאַן דיסטערבאַנסיז ינדוסט, י.ע. פאַרגרעסערן עס (וופּוו-סינדראָום) אָדער פאַרקלענערן (אַנדערש טייפּס פון קלאָוזשערז).

4. געמישט (פליקקער / ווענטריקלעס / אַטריאַ לאָזנ פלאַטערן).

כל טייפּס פון חולאתן זענען באגלייט ניט נאָר ווייאַליישאַנז אין די אַנאַטאַמיקאַל סטרוקטור פון די האַרץ. זיי פירן צו אַ ימבאַלאַנס און אַלע מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז געשעעניש אין די מוסקל אטאקע. דעם איז אַנדערש אין נאַטור און געדויער פון ערידמיאַז. שטעלן אמת דיאַגנאָסיס קענען נאָר קאַרדיאַלאַדזשיסט. זיי וועלן שטעלן די גרונט פון קאַרדיאַק ערידמיאַז, גריידינג, עטיאָלאָגי, פּאַטהאָגענעסיס, קליניש מאַניפעסטאַטיאָנס אויף דער באזע פון די עלעקטראָקאַרדיאָגראַפיק דאַטן.

סיליאַטעד טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי

די יקער פון דעם טיפּ פון קרענק גריידינג ינקלודעד די נאַטור פון זייַן קליניש קורס, עלעקטראָפיסיאָלאָגיקאַל מעקאַניזאַמז און עטיאָלאָגיקאַל סיבות.

וואָס איז אַטריאַל פיבריללאַטיאָן? גריידינג אידענטיפֿיצירט די ווייַטערדיק טייפּס פון עס:

- כראָניש (קעסיידערדיק);
- פּערסיסטענט;
- טראַנזשאַנט (פּאַראָקסיסמאַל), בלייַביק פון 24 שעה צו זיבן טעג.

אין דעם כראָניש און פּערסיסטענט Forms פון פּאַטאַלאַדזשי קענען ווערן ריקעראַנט.

עס איז אויך אונטערשיידן דורך די טיפּ פון אַטריאַל פיבריללאַטיאָן קאַרדיאַק ביץ. אזוי ייסאַלייטאַד לאָזנ פלאַטערן און אַטריאַל פיבריללאַטיאָן.

פֿאַר די אָפטקייַט מיט וואָס די ווענטריקלעס זענען רידוסט, ויסטיילן אַטריאַל פיבריללאַטיאָן:

- טאַהיסטאָליטשעסקויו (90 מאל אָדער מער פּער מינוט);
- נאָרמאָסיסטאָליטשעסקויו (60-90 מאל פּער מינוט);
- בראַדיסיסטאָליטשעסקויו (ווייניקער ווי 60 מאל פּער מינוט).

ביץ

דעם וואַריאַנט אַ פּאַטאַלאַדזשי קעראַקטערייזד דורך ויסערגעוויינלעך קאַנטראַקשאַנז פון די האַרץ מוסקל אָדער זייַן יחיד פּאַרץ (עקסטראַסיסטאָלעס). אין דער זעלביקער צייַט די מענטש Feels דייַגעס, שאָרטנאַס פון אָטעם, אַ שטאַרק ימפּאַטאַס צו די האַרץ אָדער Fading. דעם פּאַטאַלאַדזשי אָפֿט לידז צו אַנדזשיינאַ און דיסטערבאַנסיז אין סערעבראַל סערקיאַליישאַן.

קיין ביץ קעראַקטערייזד דורך אַ מענגע פון פּאַראַמעטערס. אַז איז וואָס מער ווי צען סעקשאַנז זענען ימיטאַד בעשאַס זייַן גאַנץ גריידינג. אָבער, פֿאַר פּראַקטיש אַפּלאַקיישאַנז אַרויסלאָזן נאָר יענע וואָס קענען מאַקסימאַללי בעערעך פאַרטראַכטנ זיך די לויף פון די קרענק.

גריידינג פון ערידמיאַז לאָן איז געווען אַ וויכטיק שריט אין דער געשיכטע פון קאַרדיאָלאָגי. ניצן די פּראָפּאָסעד גרופּינג, מעדיציניש פּראַקטישאַנער איז ביכולת צו אַדאַקוואַטלי אַססעסס די אינפֿאָרמאַציע בנימצא צו דער פּאַציענט און דער שטרענגקייַט פון די פּאַטאַלאַדזשי פון זייַן לויפן. די פאַקט אַז גאַסטריק האַרץ ביץ (וופּב) איז זייער וויידספּרעד. דעם פּאַטאַלאַדזשי איז באמערקט אין כּמעט פופציק פּראָצענט פון פּאַטיענץ וואס באַראַטנ זיך אַ קאַרדיאַלאַדזשיסט. אין עטלעכע פון זיי די קרענק איז גוט און קיין לעבן-טרעטאַנינג אין זיך טוט נישט פירן. אָבער, עס זענען פּאַטיענץ וואס האָבן דיטעקטיד אַ מאַליגנאַנט פאָרעם פון פּווקס, וואָס ריקווייערז אַ ספּעציפיש קורס פון טעראַפּיע.

דער הויפּט פֿונקציע געטאן דורך די גריידינג פון לאָנקע, איז צו באַזונדער מאַליגנאַנט פֿון ווויל פּאַטאַלאַדזשי. אין דעם פאַל, עס זענען פינף קלאסן פון די קרענק:

1. מאָנאָמאָרפיק ווענטריקיולער עקסטראַסיסטאָלע, וועמענס אָפטקייַט - ווייניקער ווי 30 $ פּער שעה.
2. מאָנאָמאָרפיק פּווקס מיט אַ אָפטקייַט פון מער ווי 30 פּער שעה.
3. פּאָליטאָפּניע.
4. אין די פערט סאָרט איז אַלאַקייטיד צוויי סובסעקטיאָנס (פּערד פּווקס און ווענטריקיולער טאַטשיקאַרדיאַ ווען דרייַ אָדער מער קאָנסעקוטיווע פּווקס).
5. עקסטראַסיסטאָלע ווען דער ר-כוואַליע אין דער ערשטער 4/5 פאָכן טי

דעם גריידינג פינדס זייַן אַפּלאַקיישאַן אין קאַרדיאָלאָגי און קאַרדיאַק כירורגיע. פֿאַר פילע יאָרן, ניצן עס און די אנדערע דאקטוירים. באַקענענ אין 1971, עס האט ווערן אַ פאַרלאָזלעך שטיצן פֿאַר די professionals בעשאַס ינסטאַלירונג ערידמיאַ גריידינג און באַהאַנדלונג פון דעם פּאַטאַלאַדזשי.