שטיינער אין די בייל דאַקט: ז, סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג

טשאָלעדאָטשאָליטהיאַסיס - אַ טערמין וואס רעפערס צו די בייַזייַן פון שטיינער אין די בייל דאַקץ. ווי אַ הערשן, אַזאַ אַבסטראַקשאַנז זענען געשאפן אין די גאַלעריז. די דאַקץ זענען קליין טובז דורך וועלכע בייאַל פלאָוז פון די גאַלפאַנגדער אין די קישקע. דער אָרגאַן איז אַ באַרנע-שייפּט פאָרמירונג ליגן אונטער די לעבער, אין דער אויבערשטער רעכט ווינקל פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. ווי אַ הערשן, די שטיינער בלייַבן אין די פּענכער אָדער פרילי פאָרן דורך די פּראָסט בייל דאַקט.

דאך, די רעזולטאטן פון סטאַטיסטיש שטודיום עס אויס אַז וועגן 15% פון פּאַטיענץ מיט די בייַזייַן פון גאָלסטאָונז זענען און שטיינער אין די בייל דאַקץ.

סימפּטאָמס

טשאָלעדאָטשאָליטהיאַסיס איז אַ פויל קרענק וואָס קען נישט אויסדריקן פֿאַר months אָדער אַפֿילו יאָרן. אָבער, אין קאַסעס ווו דער שטיין איז סטאַק אין די דאַקט און טורנס אין פאַרשטעלונג, די ווייַטערדיק וואונדער פון שטערונג פּאַסירן:

• ווייטיק אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי לאָוקאַלייזד אין די שפּיץ אין די רעכט זייַט אָדער אין די מיטל;
• געוואקסן גוף טעמפּעראַטור;
• דזשאָנונדיסע (יעלאָוינג פון די הויט און אויגן);
• לאָס פון אַפּעטיט;
• עקל און וואַמאַטינג;
• קלאָזעט ליים קאָליר.

א שטיין אין די דאַקט פון די גאַלעריז קענען גרונט ביידע ירעגיאַלער און קעסיידערדיק ווייטיק סענסיישאַנז. פון צייַט צו צייַט די ווייטיק מיינט צו רויק אַראָפּ, אַזוי אַז נאָך אַ זיכער צייַט, די ווייטיק ינטענסאַפייז שארף. אַקוטע ווייטיק סינדראָום קענען פירן צו די נויט פֿאַר דרינגלעך מעדיציניש באַהאַנדלונג. די מערסט שטרענג מאַנאַפעסטיישאַנז פון די דיסאָרדער זענען אָפט צעמישט מיט וואונדער פון קאַרדיאַק פּאַטאַלאַדזשי - פֿאַר בייַשפּיל, אַ האַרץ אַטאַק.

קאָמפּליקאַטיאָנס

שטיין אין די בייל דאַקט (די בייַזייַן פון סימפּטאָמס פון וואָס דער פּאַציענט יגנאָרז לאַנג) קענען פירן צו ינפעקציע פון די ביליאַרי שעטעך. באַקטיריאַ אַז ראַפּאַדלי מאַלטאַפּלי אין דער געגנט פון דער לייזונג קענען אַריבערפירן אין די לעבער. די פאלגן פון אַזאַ ינפעקציע זענען אַ גלייַך סאַקאָנע צו מענטשלעך לעבן. אין דערצו צו באַקטיריאַל שעדיקן, קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי טשאָלאַנגיאָליטיק לעבער סערראָוזשאַס אָדער פּאַנקרעאַטיטיס קענען אויך פּאַסירן.

Causes

צוויי טייפּס פון שטיינער זענען באקאנט: קאַלעסטעראַל און פּיגמענט.

קאַלעסטעראַל פאָרמיישאַנז האָבן אַ יעלאָויש קאָליר און זענען די מערסט פּראָסט. ססיענטיסץ גלויבן אַז שטיינער פון דעם טיפּ זענען ביסלעכווייַז געבויט אַרויף פון בייל, וואָס כּולל:

• אויך פיל קאַלעסטעראַל;
• Excess bilirubin;
• ניט גענוג סאָלץ פון בייז אַסאַדז.

קאַלעסטעראָל דיפּאַזאַץ פאַלן אין די פאַל פון דערענדיקט אָדער אויך זעלטן ליידיק זאַלץ.

ביז איצט, עס איז נישט באקאנט פּונקט וואָס פּיגמענט שטיינער אין די בייל דאַקץ זענען געשאפן. לויט די דאקטוירים, זיי זענען געפונען אין פּאַטיענץ צאָרעס פון:

• סירראָהאָסיס פון לעבער;
• ינפעקטיאָוס חולאתן פון די ביליאַרי שעטעך;
• הערעדיטאַרי בלוט חולאתן, לידינג צו יבעריק פּראָדוקציע פון בילירובין דורך די לעבער.

ריזיקירן סיבות

אין ריזיקירן אין דער ערשטער אָרט זענען מענטשן מיט אַ געשיכטע פון גאָלסטאָונז און אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז פֿאַרבונדן מיט די פונקטיאָנינג פון דעם גוף פּראַדוסינג בייל און פֿאַרבונדענע פּאַטווייז. דערצו, אין אַזאַ פּאַטיענץ, שטיינער אין די בייל דאַקץ זענען אָפט געפונען נאָך באַזייַטיקונג פון די פּענכער. גאַללסטאָנעס זענען מאל גענוג צו גרונט באַטייַטיק ומבאַקוועמקייַט און שטרענג ווייטיק סינדראָום.

די פאלגענדע סיבות פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון דעפּאַזישאַן פון קאַלעסטעראַל און פּיגמענטעד פאָרמיישאַנז אין די עקסקרעטאָרי פּאַטווייז:

• אַביסאַטי;
• א הויך-קאַלאָריע דיעטע מיט אַ יבעריק פעט צופרידן און אַ נידעריק מדרגה פון פיברע זעטיקונג;
• שוואַנגערשאַפט;
• Long post;
• גיך וואָג אָנווער;
• לאַק פון גשמיות טעטיקייט.

עטלעכע פון די סיבות זענען פערלי פּשוט צו ריכטיק, צו מאַכן צונעמען ענדערונגען אין זייער לייפסטייל.

סירקומסטאַנסעס וואָס קענען ניט זיין געביטן אַרייַננעמען:

• עלטער: שטיינער זענען מער אָפט געפונען אין עלטערע מענטשן;
• געשלעכט: פרויען ליידן פון דעם קרענק מער אָפט;
• נאַציאָנאַליטעט: צווישן אַסיאַנס, מעקסיקאַנס און אמעריקאנער ינדיאַנס, טשאָלעדאָטשאָליטהיאַסיס איז דיאַגנאָסעד מער אָפט ווי צווישן פארשטייערס פון אנדערע פעלקער;
• משפּחה געשיכטע: לויט עטלעכע סייאַנטיס, גענעטיק פֿעיִקייטן קענען שפּילן אַ באַטייַטיק ראָלע אין דער אַנטוויקלונג פון פּרעדיספּאָסיטיאָן צו טשאָלעדאָטשאָליטהיזיאַז.

Diagnostics

אויב עס איז אַ קאָראַספּאַנדינג סימפּטאָמאָלאָגי, דער דאָקטער וועט האָבן צו מאַכן זיכער פון דעם בייַזייַן פון שטיינער אין די פּראָסט בייל דאַקט. פֿאַר דיאַגנאָסטיק צוועקן, איינער פון די ווייַטערדיק ימידזשינג שטודיום איז געטאן:

• טראַנסאַבדאָמינאַל אַלטראַסאַונד - אַ פּראָצעדור אין וואָס הויך-אָפטקייַט געזונט כוואליעס זענען געניצט צו לערנען די לעבער, גאַללבאָרד, מילץ, ניר און פּאַנקרעאַס;
• קאָמפּוטעד טאָמאָגראַפי פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי (קרייַז רענטגענ-שטראַל);
• ענדאָסקאָפּיק אַלטראַסאַונד (די אַלטראַסאַונד זאָנד איז געשטעלט אין אַ פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּיק רער און איז גיידיד דורך די מויל קאַוואַטי אין די דיגעסטיווע שעטעך);
• ענדאָסקאָפּיק רעטראַגרייד טשאָלאַנגיאָגראַפי איז אַ פּראָצעדור אַז אַלאַוז צו אָרט ניט בלויז שטיינער אין די בייל דאַקאַץ, אָבער אויך אנדערע פּאַטאַלאַדזשיקאַל פענאָמענאַ (טומאָרס, נעראָוינג זייטלעך);
• מאַגנעטיק רעסאָנאַנסע טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי - מרי פון די גאַל און פּאַנקריאַטיק דאַקט;
• פּערקיוטאַנעאָוס טראַנספּאַטאַטיק טשאָלאַנגיאָגראַם - ראַדיאָגראַפי פון בייל דאַקץ.

דער דאָקטער קענען אויך פאָרשטעלן איין אָדער מער בלוט טעסץ צו מאַכן זיכער אַז עס איז אָדער איז ניט אַ ינפעקשאַס ינפעקציע און אין דער זעלביקער צייַט צו קאָנטראָלירן די פעסטקייַט פון די לעבער און פּאַנקרעאַס. רובֿ אָפט, די ווייַטערדיק יגזאַמאַניישאַנז זענען סקעדזשולד:

• א גענעראַל בלוט פּרובירן;
• טעסט פֿאַר בילירובין;
• אַנאַליסיס פון פּאַנקרעאַטיק ענזימעס;
• אַנאַליסיס פון לעבער פונקציאָנירן.

באַהאַנדלונג

שטיינער פון די בייל דאַקט זאָל זיין אַוועקגענומען צו ענשור נאָרמאַל פּאַטענסי און די דיסאַפּיראַנס פון ווייטיק. אין סדר צו עלימינירן פאַרשטעלונג, דאקטוירים קענען רעקאָמענדירן איינער פון די ווייַטערדיק פּראָוסידזשערז:

• עקסטראַקטיאָן פון שטיינער;
• ברעאַלינג קאַלעסטעראַל און פּיגמענטיד פאָרמיישאַנז אין פראַגמאַנץ (ליטהאָטריפּסי, קראַשינג);
• סורגיקאַל אָפּעראַציע פֿאַר גילבלאַדער און דאַקט אַבסטראַקטיאָן (טשאָלעסיסטעקעקטאָמי);
• א אָפּעראַציע אָפּעראַציע, וואָס איז באַשטימט אין דייסעקשאַן פון די פּראָסט בייל דאַקט צו באַזייַטיקן שטיינער אָדער פאַסילאַטייט זייער דורכפאָר (ספינקטעראָטאָמי);
• ביליאַרי סטענטינג.

פּראָסעדורעס

ענדאָסקאָפּיק ביליאַרי ספינקטעראָטאָמי בלייבט די מערסט פּראָסט באַהאַנדלונג פֿאַר טשאָלעדאָטשאָליטהיאַסיס. בעשאַס דעם פּראָצעדור, אַ ספּעציעל מיטל אין די פאָרעם פון אַ באַלאָן אָדער אַ קאָרב איז געשטעלט אין די קלאָגד בייל דאַקט. מיט זייַן הילף עלימינירן די פאַרשטעלונג פון דעם דרך. דעם מעטאָד איז פּראָווען צו זיין עפעקטיוו אין 85% פון קאַסעס.

אויב דער שטיין טוט נישט קומען אויף זיך און דער דאָקטער סאַספּעקץ אַז אַ ענדאָסקאָפּיק ביליאַרי ספינפטעראָטאָמי וועט נישט זיין גענוג, ליטהאָטריפּסי איז פּריסקרייבד. אין דעם פּראָצעדור שטיינער זענען קראַשעד אין קליין פראַגמאַנץ צו פאַסילאַטייט זייער יקסטראַקשאַן אָדער זיך-דורכפאָר.

א שטיין אין די דאַקט פון די גאַלעריז קענען קאָויגז מיט אַ ענלעך פאָרמירונג אין די אָרגאַן זיך. אין אַזאַ פאלן, די מערסט עפעקטיוו באַהאַנדלונג איז געהאלטן צו באַזייַטיקן די גאַלעריז. בעשאַס די אָפּעראַציע אָפּעראַציע, די דאָקטער וועט ונטערזוכן די דאַקט צו מאַכן זיכער אַז עס איז נאָרמאַלי ניש.

אויב די שטיינער קענען נישט גאָר אָפּזאָגן דורך סורגעאָנס פֿאַר קיין סיבה (און אויב איר האָט לאַנג געלאדנט פון ווייטיק געפֿירט דורך שטיינער אין די אַבסטראַקטיד דאַקט, אָבער טאָן ניט ווילן צו באַזייַטיקן די גאַלפיעלד), דער דאָקטער וועט רעקאָמענדירן ביליאַרי סטענטינג. די פּראָוסידזשערז באשטייט אין די ייַנמאָנטירונג פון קליינטשיק טובז וואָס פאַרברייטערן די דורכפאָר און דערמיט באַזייַטיקונג און שטיינער אין די בייל דאַקט. די אָפּעראַציע איז ספּערינג און גיט עפעקטיוו פאַרהיטונג פון טשאָלעדאָטשאָליטהיזיס פאלן אין דער צוקונפֿט. אין דערצו, סטענץ קענען באַשיצן קעגן ינפעקטיאָוס חולאתן.

פאַרהיטונג

אויב אַמאָל איר האָבן שוין יקספּיריאַנסט ווייטיק פארבונדן מיט טשאָלעדאָטשאָליטהיזיס, רובֿ מסתּמא, די ווייטיק סינדראָום וועט איבערחזרן - און מער ווי אַמאָל. אַפֿילו די באַזייַטיקונג פון די גאַל טוט ניט פאָרשטעלן דער בעסטער באַהאַנדלונג: די שטיינער פון די בייל דאַקט מוזן ווערן גערעדט ספּעסיפיקאַללי, אַנדערש די ריזיקירן צו בלייַבן מאַניפעסטאַטיאָנס טיפּיש סימפּטאָמס פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד.

דאך, אין פילע קאַסעס עס איז מעגלעך צו פאַרמייַדן טשאָלעדאָטשאָליטהיזיס. צו טאָן דאָס, עס איז גענוג צו באַקענען קליין ענדערונגען אין דיין לייפסטייל. די ריזיקירן פון די קרענק באטייטיק ראַדוסאַז מעסיק געניטונג און ליכט ענדערונגען אין דיעטע. דאקטוירים רעקאָמענדירן ווי אָפט ווי מעגלעך צו גיין און מאַכן זיכער אַז אין דיין דיעטע אין גרויס קוואַנאַטיז עס איז גרינס פיברע. קאַנסאַמשאַן פון סאַטשערייטאַד פעט איז דיזייעראַבאַל צו רעדוצירן.

לאַנג-טערמין פאָרויסזאָגן

אין 2008, עטלעכע געזונט-באקאנט מעדיציניש קליניקס אין קאַנאַדע און די פאַרייניקטע שטאַטן געפירט אַ לערנען אין וואָס בעערעך 14% פון פּאַטיענץ פילן די סימפּטאָמס פון דעם בייַזייַן פון שטיינער אין די בייל דאַקאַץ ווידער פֿאַר פופצן יאר נאָך דער ערשטער באַווייַזן פון די טיפּיש ווייטיק סינדראָום און די צונעמען באַהאַנדלונג. דאָך, די באַזייַטיקונג פון שטיינער פון די בייל דאַקאַץ איז ניט שטענדיק געטאן מיט גענוג זאָרג, ווי עס איז סיבה צו גלויבן אַז אַ ריקעראַנט קרענק איז פארבונדן מיט אַ פאַרגרעסערן אין ריזידזשואַל קאַלעסטעראַל פאָרמיישאַנז אין גרייס.

פאָלק רעמאַדיז

אַלטערנאַטיוו מעדיצין איז נישט געהאלטן צו זיין אַ העכסט עפעקטיוו סגולע פֿאַר טשאָלעדאָטשאָליטהיזיס, אָבער, לויט צו עטלעכע עקספּערץ, פּשוט פאָלק רעמאַדיז צוגעגרייט אין שטוב קענען פאַרגרעסערן די קראַנט פון בייל אָדער פאַרמייַדן יבעריק פּראָדוקציע און אַקיומיאַליישאַן פון קאַלעסטעראַל.

צי איר פילן ווייטיק און כאָשעד אַז זייַן גרונט איז אַ שטיין אין די בייל דאַקט? וואָס אויב איך טאָן נישט האָבן אַ געלעגנהייַט צו זען אַ דאָקטער? פּרובירן איינער פון די ווייַטערדיק פאָלק מעטהאָדס.

נאַטירלעך פּרעפּעריישאַנז

• גיסן אַ לעפל פון עפּל עפּלזאַפט עסיק אין אַ גלאז פון עפּל זאַפט און מישן. טרינקען יעדער מאָל ווען איר פילן ווייטיק אין די געגנט פון די גאַלפאַנגדער און דאַקאַץ. די מעדיצין האט אַן אַנאַסטעטיק ווירקונג נאָך 5-15 מינוט.
• לייג פיר טייבאַלספּונז פון לימענע זאַפט צו אַ גלאז פון וואַסער. טרינקען די געמיש אויף אַ ליידיק מאָגן יעדער מאָרגן. די טעראַפּיע לאַסץ עטלעכע וואָכן - ביז די שטיינער זענען גאָר ילימאַנייטאַד פון דעם גוף.
• קאָכן אַ גלאז פון וואַסער, לייגן אַ לעפעלע פון געהאַקט דאַר פּעפּפּערמינט בלעטער, אַראָפּנעמען פון היץ, דעקן און באַשטיין פֿאַר פינף מינוט. שפּאַנונג און לייגן אַ לעפעלע פון האָניק. טרינקען מינץ טיי וואַרעם, צוויי מאָל אַ טאָג פֿאַר 4-6 וואָכן, פּרעפעראַבלי צווישן מילז.
• צוגרייטן די גרינס געמיש. צו טאָן דעם, קוועטשן די זאַפט פון אַ איין בוריק, איינער וגערקע און פיר מיטל-סייזד קעראַץ. מישן און טרינקען צוויי מאָל אַ טאָג. גיי די ינסטראַקשאַנז פֿאַר צוויי וואָכן און איר וועט באַמערקן ווי געשווינד דיין צושטאַנד קומט צוריק צו נאָרמאַל.

מעדיסינאַל הערבס

• שטעלן אַ לעפעלע פון פּודער פון דאַר דאַרפן די דאַנדאַלייאַן אין אַ גלאז. פּלאָמבירן מיט הייס וואַסער, דעקן און לאָזן פֿאַר פינף מינוט. שפּאַנונג, לייגן אַ ביסל האָניק צו פֿאַרבעסערן די טעם. טרינקען אַזאַ טיי פון אַ דאַנדאַלייאַן צוויי אָדער דרייַ מאל אַ טאָג פֿאַר 1-2 וואָכן צו צעלאָזן די שטיינער אין די דאַקאַץ נאָך באַזייַטיקונג פון די גאַלעריז.
• העאַלינג טיי קענען אויך זיין געמאכט פון אנדערע נוציק געוויקסן. לייג צוויי טיספּונז פון אַלטהעאַ וואָרצל מאַדיסאַנאַל און איין לעפעלע פון מאַכאַגאַני מאַכאַגאַני אין פיר ברילן פון וואַסער. קאָכן די געמיש פֿאַר 15 מינוט, דעמאָלט אַראָפּנעמען פון היץ. לייג צו צוויי טיספּונז פון דאַר דאַנדאַלייאַן בלעטער און איינער לעפעלע פון דאַר פעפערמינץ בלעטער, דעמאָלט ינפוסע די טיי פֿאַר 15 מינוט. שפּאַנונג און טרינקען בעשאַס דעם טאָג.

אין דערצו, ווייך גרין דאַנדעלאַנד בלעטער קענען זיין געגעסן גלייַך אין עסנוואַרג - פֿאַר בייַשפּיל, סטימד אָדער צוגעלייגט פריש אין גרינס סאַלאַדס.

דאַנדעליאָן איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין פּאַטיענץ מיט דיאַגנאָסעד צוקערקרענק.